方劑組成解釋
二物石膏湯的組成中包含石膏，主要原因有二：
一、 清熱解毒： 石膏性寒，入肺、胃經，具有清熱瀉火、解毒止渴的功效。對於熱毒熾盛、煩躁不安、口渴咽乾等症狀，石膏能有效清熱解毒，緩解症狀。
二、 止血涼血： 石膏還具有一定的止血涼血作用。對於熱毒引起的出血，如咯血、吐血、衄血等，石膏能清熱涼血，止血止痛。
因此，二物石膏湯以石膏為主要藥物，可有效清熱解毒，止血涼血，達到治療相關病症的效果。
二物石膏湯為清熱解毒之經典方劑，其組成精簡，僅含石膏與珍珠兩味藥材，看似簡單卻蘊含深意。其中，石膏性寒，味甘辛，歸肺胃經，擅長清熱瀉火、除煩止渴，為治療實熱證之良藥。而珍珠，雖非常見於清熱方中，卻有其獨特之療效。珍珠性涼，味甘鹹，入心肝經，主要功效在於安神定驚、清肝明目及解毒生肌。在二物石膏湯中，珍珠不僅能增強全方清熱解毒之力，更因其質地堅硬，經炮製後具有一種特殊的清涼感，有助於固護陰液，防止因過度清熱而傷及陰津。此外，珍珠還可安撫心神，對於由實熱引起的心煩不寧亦有裨益。此方巧妙結合石膏與珍珠，一則直擊病灶清熱，一則輔佐調理，確保清熱而不損陰，達到了治病求本的目的。
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中藥方證辨證推理
主治功效
二物石膏湯傳統功效主治分析
此方主治「少小中風，手足拘急」，即小兒外感風邪後，出現肢體筋脈拘攣、伸展不利之症。古代醫家認為，小兒體質稚嫩，風邪易襲經絡，導致氣血不暢、筋脈失養。石膏性寒，清熱瀉火；真珠（珍珠）鎮驚安神，二者相配，共奏清熱解痉、舒緩筋脈之效。
組成與治療原理探討
石膏（如雞子大，碎）
- 性味辛甘大寒，歸肺胃經，主清熱瀉火、除煩止渴。
- 此處重用石膏，推測其作用有二：
- 清瀉內熱：小兒中風或伴隨熱邪內擾，石膏可直折火勢，防止熱極生風。
- 解肌透邪：風邪鬱於肌表，石膏能透發鬱熱，緩解外邪束縛筋脈之拘急。
真珠（一兩）
- 性味甘鹹寒，歸心肝經，傳統用於鎮驚安神、清肝明目。
- 在此方中可能發揮：
- 鎮靜息風：珍珠質重沉降，可平息肝風內動，緩解手足抽搐。
- 滋陰潛陽：小兒陰常不足，風邪易引動肝陽，珍珠能滋養陰液，潛降浮陽。
配伍邏輯
- 寒涼協同：石膏與珍珠均性寒，針對熱邪或風熱化火病機，清熱力增。
- 標本兼顧：石膏清解外在邪熱（治標），珍珠調和內在肝風（治本），共解筋脈拘急。
- 煮服法深意：先煮石膏再納珍珠，可能旨在先透表熱，後引藥入裏安神，符合「先表後裏」思路。
延伸思考
此方簡潔，或反映古代對小兒中風「熱盛生風」的辨證觀點。石膏解肌、珍珠息風，符合「急則治標」原則，尤其適用於熱象明顯之拘急。然小兒體質虛實夾雜，臨證需結合脈症，若屬虛寒拘攣則非所宜。
傳統服藥法
石膏1塊（如雞子大，碎），真珠1兩。水2升，煮石膏5-6沸，納真珠，煮取1升，稍稍分服之。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
二物石膏湯， 出處：《千金》卷五。 組成：石膏1塊（如雞子大，碎），真珠1兩。 主治：少小中風，手足拘急。
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