方劑組成解釋
猴棗散方劑中包含羚羊角,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 羚羊角性寒,味苦鹹,入肝、心經,具有清熱解毒、鎮驚熄風的功效。猴棗散用於治療小兒高熱驚厥、神志不清等症狀,羚羊角能有效清熱解毒,平息肝火,鎮驚安神,配合其他藥物達到清熱解毒、退熱止驚的效果。
- 熄風止痙: 羚羊角具有熄風止痙的功效,能平息肝風,止痙攣,對於小兒熱性驚厥,以及其他原因導致的痙攣,都有一定的治療作用。猴棗散中加入羚羊角,能有效控制小兒抽搐、驚厥等症狀,起到安神止痙的作用。
猴棗散中含有硼砂,其原因主要有二:
一、清熱解毒: 硼砂性寒,具有清熱解毒之效,可用於治療咽喉腫痛、口舌生瘡等熱證。
二、燥濕止癢: 硼砂亦可燥濕止癢,對於濕疹、皮膚瘙癢等症狀具有一定療效。
然而,硼砂為有毒物質,使用需謹慎,應遵醫囑,不可自行服用。
猴棗散中添加沉香,主要出於以下兩方面原因:
- 溫中降逆,止嘔化痰: 沉香性溫,入脾、胃經,具有溫中降逆之效,能化解胃寒、脾虛所致的嘔吐、反胃等症狀。同時,沉香亦可理氣止痛,有助於緩解猴棗散中其他藥材可能引起的胃部不適。
- 行氣止痛,調和藥性: 沉香具備行氣止痛的功效,可以緩解猴棗散中其他藥材可能帶來的藥性偏寒或燥性過強,使藥性更為協調,並提升藥效。
猴棗散中加入青礞石,主要是利用其收斂止瀉的功效。青礞石性寒,味澀,能清熱解毒,收斂止瀉,並能燥濕止癢。
猴棗散主要用於治療小兒腹瀉,而青礞石可以幫助收斂腸道,減少腸道蠕動,降低腹瀉頻率,同時也能有效抑制細菌和病毒的生長,減輕腸道炎症。因此,青礞石在猴棗散中發揮著重要的收斂止瀉作用,配合其他藥物,達到治療小兒腹瀉的效果。
猴棗散中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳: 川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳之效。猴棗散用於治療小兒肺熱咳嗽,川貝母能有效清熱化痰,潤肺止咳,緩解症狀。
- 降逆止嘔: 川貝母除了潤肺止咳,還有降逆止嘔的功效。對於因肺熱引起的嘔吐,川貝母能清熱降逆,止嘔止咳,改善症狀。
因此,猴棗散中加入川貝母,可謂是潤肺止咳、降逆止嘔,相得益彰,更能有效治療小兒肺熱咳嗽。
猴棗散中加入天竹黃,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒: 天竹黃性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛之效。其可有效緩解因熱毒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛、牙齦腫痛等症狀。猴棗散本身也具有清熱解毒的功效,加入天竹黃則更能加強其清熱解毒之效,更能有效對抗熱毒。
- 降火消炎: 天竹黃可降肝火,消肺熱,對於因肝火旺盛引起的目赤腫痛、口舌生瘡等症狀,有良好的治療作用。猴棗散中加入天竹黃,可使藥效更為全面,更能有效地解決因熱毒引起的各種病症。
猴棗散中包含麝香,主要原因如下:
- 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心經,具有開竅醒神、通經活絡之功效,可治療神志昏迷、驚厥抽搐等症狀。
- 活血化瘀: 麝香亦有活血化瘀的作用,可促進血液循環,改善局部血液供應,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有一定療效。
因此,猴棗散中加入麝香,旨在提升方劑的開竅醒神和活血化瘀功效,以達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
【猴棗散】傳統古代功效主治分析
此方專治小兒急驚風,症見熱邪熾盛、痰熱壅塞所致的四肢抽搐、痰多氣急、煩躁發熱及喉間痰鳴。急驚風多因外感熱邪引動肝風,或痰熱內擾心神,蒙蔽清竅所致。猴棗散以「清熱化痰、熄風鎮痙、開竅醒神」為核心,針對痰熱驚風之急症,迅速緩解抽搐與痰壅。
【組成邏輯與治療原理】
君藥:猴棗
- 為靈長類動物膽結石,性寒味苦鹹,主入心、肝、肺經。
- 清熱化痰:直折痰熱之勢,尤擅化解稠痰壅塞。
- 鎮驚熄風:與羚羊角協同平肝止痙。
臣藥:羚羊角、青礞石
- 羚羊角:寒涼入肝,清熱平肝、熄風止痙,針對抽搐根源。
- 青礞石:質重墜痰,性烈攻逐痰積,與月石共逐頑痰。
佐藥:川貝母、天竹黃、月石、沉香
- 川貝母、天竹黃:潤化熱痰,清心定驚,兼顧肺氣。
- 月石(硼砂):清熱解毒,軟痰散結,助猴棗化痰。
- 沉香:降氣引痰下行,調暢氣機以解氣急。
使藥:麝香
- 芳香走竄,開竅醒神,穿透力強,引諸藥直達病所,急救神昏。
【全方配伍思維】
- 痰熱並治:以猴棗、月石、青礞石滌痰,羚羊角、天竹黃清熱,標本兼顧。
- 風痰同治:化痰藥配伍熄風藥(羚羊角),切中驚風「痰動風生」病機。
- 氣機調暢:沉香降氣,麝香開竅,一降一升,恢復氣機升降。
此方展現中醫「急則治標」思維,針對小兒臟腑嬌嫩、痰熱易動風之特性,以峻藥猛攻痰熱,速效為先,惟須中病即止,不宜久服。
傳統服藥法
猴棗12克,羚羊角3克,月石3克,沈香3克,青礞石3克,川貝母6克,天竹黃6克,麝香1.2克。
清熱化痰,鎮痙開竅。
上為末,混勻。
每服0.3-0.6克,開水送下。
注意事項及副作用
本方具有較強的開竅醒神作用,因此不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
猴棗散, 出處:《上海市中藥成藥制劑規範》名見《古今名方》。 組成:猴棗12g,羚羊角3g,月石3g,沉香3g,青礞石3g,川貝母6g,天竹黃6g,麝香1.2g。 主治:清熱化痰,鎮痙開竅。主治:小兒急驚風,四肢抽搐,痰多氣急,發熱煩躁,喉間痰鳴。
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