
清血丸
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出處典籍:《醫部全錄》卷四四八引《幼科全書》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.29)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
清血丸中加入槐角,主要是因為其具有清熱涼血、止血消腫的功效。
槐角性涼,味苦,歸肝、大腸經,能清熱解毒,涼血止血。其所含的芸香苷、蘆丁等成分,可以加強血管壁的強度,降低血管通透性,有效地控制出血,並減輕炎症反應。
此外,槐角還具有抗菌消炎的作用,能抑制細菌生長,促進傷口癒合,對於血熱妄行導致的各種出血症狀,如鼻衄、咯血、尿血等,均有良好的治療效果。
清血丸中包含荊芥,主要原因如下:
- 疏散風熱,清熱解毒:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、清熱解毒之效,可有效清除血液中的熱毒,改善因熱毒引起的皮膚問題,如瘡瘍、濕疹等。
- 活血通絡:荊芥亦有活血通絡之功,能促進血液循環,改善血液瘀滯,有助於清除血液中的雜質,達到清血的效果。
因此,荊芥在清血丸中發揮著疏風清熱、解毒活血的作用,有助於改善血液循環,達到清血的目的。
清血丸中加入側柏葉,主要基於以下兩點:
1. 清熱解毒: 側柏葉性涼,味苦,具有清熱解毒、涼血止血的功效。能有效清除體內熱毒,對於因熱毒引起的皮膚紅腫、瘡瘍等症狀具有良好的療效。
2. 止血生肌: 側柏葉還具有收斂止血、生肌止癢的作用。對於因熱毒引起的皮膚破損、出血等症狀,能起到止血生肌的功效,促進傷口癒合。
因此,清血丸中加入側柏葉,可以起到清熱解毒、止血生肌的功效,幫助治療因熱毒引起的皮膚病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
清血丸之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
清血丸主治「小兒血痢」,即小兒因濕熱或風邪侵襲腸道,導致痢疾下血、腹痛、便中夾雜血絲或膿血之證。此方針對血分濕熱、腸絡受損而設,具有清熱涼血、疏風理氣、止血止痢之效。
二、組成藥材之邏輯推理
1. 槐花
- 性味歸經:苦微寒,入肝、大腸經。
- 主要功效:涼血止血,尤善清泄大腸濕熱。
- 作用機理:槐花所含蘆丁等成分能降低血管通透性,改善腸道出血;其寒性可清熱,直接針對血痢之熱毒。
2. 荊芥穗
- 性味歸經:辛微溫,入肺、肝經。
- 主要功效:疏風解表、理血止血。
- 作用機理:荊芥穗輕揚升散,能宣通腸道氣機,其炒炭後(本方或含此用法)增強止血之效,並防風邪內陷加重下血。
3. 枳殼
- 性味歸經:苦辛微寒,入脾、胃、大腸經。
- 主要功效:行氣寬中,消積導滯。
- 作用機理:通過理氣緩解腹痛,改善腸道氣機壅滯,輔助濕熱邪氣排出,所謂「氣行則血行,氣順則血止」。
4. 側柏葉
- 性味歸經:苦澀微寒,入肺、肝、大腸經。
- 主要功效:涼血止血,兼能收斂。
- 作用機理:與槐花協同增強清熱止血之效,針對血痢之血熱妄行;其收澀性有助減少腸道滲血。
三、方劑配伍與治療原理
組方邏輯
- 清熱涼血為主:槐花、側柏葉直清血分濕熱,止血而不留瘀。
- 調氣疏風為輔:荊芥穗宣散風邪(「風能勝濕」),枳殼理氣導滯,兩者助濕熱從氣分化解。
- 標本兼顧:止血治標(槐、柏),調氣治本(荊、枳),防止血止而氣滯。
送服藥引之義
- 車前草煎湯:清熱利濕,導邪從小便出,減輕腸道濕熱負擔。
- 炒陳皮煎湯:健脾燥濕,行氣和胃,防寒涼藥傷脾,兼助枳殼理氣之功。
醋糊為丸之妙
醋味酸收,能增強止血效果(如《本草綱目》載醋「散瘀解毒,下氣消脹」),並助藥性入肝經以調血。
四、總論
此方以「清血分濕熱、調腸道氣機」為核心,針對小兒臟腑嬌嫩、易受風濕熱邪之特點,用藥輕靈且兼顧脾胃。全方涼而不凝(荊芥、枳殼防過寒滯氣)、止而不滯(醋與車前草通利並行),體現中醫「通因通用」之治痢思維。
傳統服藥法
槐花、荊芥穗、枳殼、側柏葉。
上為末,醋糊為丸。
以車前草兼炒陳皮煎湯送下。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、涼血止血的功效,但不宜長期服用,以免傷陰。
相關疾病
相同名稱方劑
清血丸, 出處:《證治寶鑑》卷八。 組成:槐花、荊芥穗、枳殼、側柏葉。 主治:痢疾下純鮮血者。
清血丸, 出處:《醫部全錄》卷四四八引《幼科全書》。 組成:槐子(炒)、荊芥穗(煨)、側柏葉(炒)。 主治:小兒血痢。
清血丸, 出處:《幼科指南》卷上。 組成:槐花(炒)5分,荊芥穗(炒)5分,側柏葉(炒)5分,黃連、枳殼。 主治:小兒痢下鮮血。
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