方劑組成解釋
寬胸丸中加入高良薑,主要基於其以下兩點功效:
- 溫中散寒,行氣止痛:高良薑性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,行氣止痛,對於寒邪阻滯、氣滯血瘀所致的胸悶、胸痛等症狀,具有良好的緩解作用。
- 降逆止嘔:高良薑能降逆止嘔,對於胃寒嘔吐、脾胃虛弱所致的噁心、嘔吐等症狀,也有助於改善。
因此,在寬胸丸中加入高良薑,可以協同其他藥物,發揮溫中散寒、行氣止痛、降逆止嘔等功效,達到治療胸悶、胸痛等症狀的效果。
延胡索為中藥方劑「寬胸丸」中重要組成部分,其加入原因如下:
- 行氣止痛: 延胡索味苦辛、性溫,入肝、脾經,具有行氣活血、止痛消腫之效。其能疏通氣血運行,解除胸悶氣滯、心痛不適等症狀,故可用於治療胸悶、心痛、脅肋疼痛等病症。
- 活血化瘀: 延胡索可活血化瘀,促進血液循環,改善胸部瘀血積聚,有助於緩解胸部疼痛,促進組織修復。
因此,延胡索在「寬胸丸」中扮演著行氣止痛、活血化瘀的重要角色,有助於治療胸部氣滯血瘀所致的各種病症。
寬胸丸中加入檀香,主要基於以下兩方面原因:
一、芳香開竅,理氣止痛:檀香性溫,味辛,入心、脾經,具有芳香開竅、理氣止痛之功效。其香味可直接作用於嗅覺神經,起到舒緩情緒、醒神開竅的作用,並能通達氣機,緩解胸悶氣滯、疼痛等症狀。
二、溫陽補腎,調和氣血:檀香還具有一定溫陽補腎之效,可改善因腎陽虛所致的胸痛、氣短等症狀。同時,檀香能調和氣血,促進血液循環,緩解因氣血瘀滯導致的胸悶、疼痛等問題。
綜上,檀香在寬胸丸中起到芳香開竅、理氣止痛、溫陽補腎、調和氣血等作用,有助於改善胸悶、氣短、疼痛等症狀。
寬胸丸中加入細辛,是取其辛溫散寒、通竅止痛之效。細辛性溫,味辛,入肺、脾經,具有溫肺散寒、通鼻竅、止痛的功效。
寬胸丸主要針對胸悶氣喘、咳嗽痰多等症,細辛可以溫肺散寒,開通肺氣,緩解胸悶氣短,並能溫經散寒,止咳化痰。同時,細辛也可通利鼻竅,改善鼻塞,進一步促進呼吸順暢,達到寬胸止痛之效。
寬胸丸中加入冰片,主要考量以下兩點:
- 清熱解毒,消腫止痛:冰片性涼,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效緩解因熱毒所致的胸悶、胸痛、咳嗽等症狀。
- 開竅醒神,通利氣血:冰片具有芳香開竅之性,可通過鼻腔吸入,直達腦部,醒神開竅,並能通利氣血,改善胸部氣機鬱滯,緩解胸悶不適。
因此,冰片在寬胸丸中起到清熱解毒、消腫止痛、開竅醒神、通利氣血的功效,配合其他藥物,共同發揮療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
寬胸丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
寬胸丸源自古代溫通理氣之法,主治「冠心病、心絞痛」,屬中醫「胸痺」「心痛」範疇。此類病症多因寒邪凝滯、氣機鬱阻、血脈不通所致,臨床表現為心胸憋悶、刺痛或絞痛,遇寒加重。傳統功效為 溫中散寒、芳香開竅、理氣止痛,旨在驅散陰寒、通暢氣血以緩解疼痛。
二、組成邏輯與治療原理
1. 方劑組成與配伍思路
君藥:蓽拔、高良薑
- 蓽拔(900克)辛熱,歸胃、大腸經,長於溫中散寒、下氣止痛,尤擅緩解寒凝氣滯之胸腹痛。
- 高良薑(450克)辛溫,專入脾胃,散寒力強,與蓽拔協同溫通經脈,破除陰寒凝滯。
- 作用:二者為核心,直祛寒邪,奠定方劑「溫中散寒」基調。
臣藥:延胡索、檀香
- 延胡索(450克)活血行氣,擅止全身痠痛,尤宜氣滯血瘀之心痛。
- 檀香(450克)芳香走竄,理氣散寒,醒脾開鬱,能暢通胸陽、疏導氣機。
- 作用:輔助君藥增強行氣止痛之力,針對「氣滯血瘀」病機。
佐藥:細辛、冰片
- 細辛(150克)辛溫透散,善通竅止痛,助藥力透達經絡。
- 冰片(30克)性涼味辛,芳香開竅,佐制全方溫燥之性,兼引諸藥速達病所。
- 作用:細辛助溫通,冰片防燥熱過度並「開竅」,共成「標本兼顧」之效。
2. 功效推論與治療原理
- 溫通散寒:蓽拔、高良薑、細辛辛溫聯用,破除寒凝,改善「寒邪內侵」所致的胸陽不振。
- 理氣活血:延胡索、檀香調暢氣機,促進血行,針對「氣滯血瘀」引發的刺痛。
- 芳香開竅:冰片與檀香芳香走竄,開宣鬱閉,助藥力穿透血脈屏障,速效止痛。
3. 劑型設計考量
改為膠囊(或片劑)便於服用,揮發油提取保留芳香成分,增強「開竅」效果;每服0.3克量輕,但頻次高(日3次),符合「頻服以續藥力」的傳統思路,適合急症緩解。
三、總結
寬胸丸以 「溫散寒邪為主,行氣活血為輔」,結合芳香透竅之品,針對寒凝氣滯型胸痺。其組方邏輯嚴密,溫而不燥,通而不耗,體現中醫「通則不痛」的治療智慧,尤適於現代冠心病屬寒證者。
傳統服藥法
蓽拔900克,高良薑450克,延胡索450克,檀香450克,細辛150克,冰片30克。
溫中散寒,芳香開竅,理氣止痛。
上藥提取揮發油,製成浸膏,曬乾,研細,裝入膠囊,每個膠囊0.3克。
每服0.3克。日3次。
本方方名,《北京市中成藥規範》改作「寬胸片」。
注意事項及副作用
寬胸丸不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
相關疾病
相同名稱方劑
寬胸丸, 出處:《新醫藥學雜誌》1973;3。 組成:蓽拔900g,高良薑450g,延胡索450g,檀香450g,細辛150g,冰片30g。 主治:溫中散寒,芳香開竅,理氣止痛。主治:冠心病,心絞痛。
相關典籍
討論留言
載入中...