方劑組成解釋
薔薇根飲中加入升麻，主要基於以下兩點原因：
- 疏散風熱，透疹止癢：升麻性微寒，味甘苦，歸肺、脾經，具有疏散風熱、透疹止癢的功效。薔薇根飲中常用於治療風熱襲肺、疹出不暢、皮膚瘙癢等症，升麻可以幫助疏散體內鬱熱，促進疹出，達到止癢效果。
- 升陽舉陷，扶正祛邪：升麻還具有升陽舉陷、扶正祛邪的作用，可以提升機體正氣，抵抗外邪入侵。薔薇根飲中常配伍其他清熱解毒、活血化瘀的藥物，共同達到疏風解表、清熱解毒、止癢消腫的目的。
薔薇根飲中加入生地黃，主要有以下兩點原因：
- 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘，具有清熱涼血、養陰生津的功效，能有效緩解薔薇根所致的熱毒上炎、口渴咽乾等症狀。
- 滋陰潤燥： 薔薇根性溫燥，生地黃的滋陰潤燥作用可平衡薔薇根的燥性，防止其過於燥熱，導致身體出現不適。
因此，生地黃的加入，不僅可以有效緩解薔薇根帶來的熱性反應，更能平衡藥性，使方劑整體功效更趨於協調。
薔薇根飲中加入黃柏，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血止血：黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，具有清熱瀉火、解毒涼血的功效。薔薇根則善於活血化瘀，止痛止血。兩者配合，可有效清熱解毒，涼血止血，治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症。
- 抑制細菌感染：黃柏中含有小檗鹼等有效成分，具有抗菌消炎作用，可抑制細菌感染，減少創面感染的風險，有助於傷口癒合。而薔薇根本身也具有一定的抗菌作用，兩者協同作用，可有效控制感染，促進傷口癒合。
薔薇根飲為一方傳統中藥方劑，其組成中包含了薔薇根等多種草本成分，以及鉛霜這一礦物質成分。鉛霜，在中醫藥中被認為具有清熱解毒、斂瘡生肌的功效，常用於治療口腔潰瘍、咽喉腫痛等症狀。在薔薇根飲中的應用，主要是利用其清熱解毒的作用，以增強整個方劑對於熱毒所致疾病的治療效果。然而，現代藥理學研究顯示，鉛霜中含有鉛成分，長期或過量使用可能對人體造成鉛中毒的風險，因此在使用時應嚴格遵循醫囑，控制用量及使用時間，以確保安全有效。在臨床應用時，醫師會根據患者具體情況進行調整，以期達到最佳療效同時減少不良反應的發生。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
薔薇根飲主治「喉咽生瘡，連舌頰痛不可忍者」，此證屬中醫「喉瘍」「口瘡」範疇，多因熱毒蘊結上焦，灼傷黏膜，或陰虛火炎所致。方中強調「熱漱咽嗌，冷即吐之」，顯示其作用於局部病灶，清熱解毒、消腫止痛為主要目的，兼能斂瘡生肌。
【組成邏輯與治療原理】
薔薇根皮（君藥）
- 性微寒，味苦澀，《本草綱目》載其能「除風熱濕毒，治喉痹、癰疽」，現代研究提示其含鞣質、黃酮，具收斂消炎作用，直接修復潰瘍黏膜。
升麻（臣藥）
- 辛涼升散，《名醫別錄》稱其「主喉咽痛」，既能引藥上行至咽喉，又可疏散風熱，透解鬱火，助薔薇根皮宣散熱毒。
生乾地黃（佐藥）
- 甘寒養陰，涼血止血，《珍珠囊》謂其「涼血生血」，針對熱毒傷陰、黏膜灼損之病機，滋陰以扶正，防苦寒燥烈傷津。
黃柏（佐藥）
- 苦寒沉降，清下焦濕熱，《本草衍義》云「治口瘡良」，與升麻一升一降，協調氣機，並增強清熱燥濕之力，抑制局部化膿。
鉛白霜（使藥）
- 為醋酸鉛，古代外用治潰瘍，《本草蒙筌》指其「治咽喉腫爛」，具腐蝕收斂之性，直接殺菌消腫，但毒性較強，故用量極輕（1錢），且需研末外摻。
【全方配伍邏輯】
- 清熱解毒為本：薔薇根皮、黃柏、升麻三藥協同，清泄上焦實火與濕毒。
- 標本兼顧：生乾地黃滋陰防傷正，鉛白霜局部斂瘡，體現「內服外治並用」思路。
- 用藥途徑巧妙：以藥液含漱使藥力直達病所，配合外摻藥末，增強局部療效。
【現代角度詮釋】
此方可能透過以下機制緩解症狀：
- 抗菌消炎：黃柏、薔薇根的活性成分抑制細菌滋生，減輕感染。
- 收斂止痛：鉛白霜與鞣質形成蛋白保護膜，降低神經末梢敏感性。
- 免疫調節：生地黃多糖調節黏膜免疫功能，促進修復。
總言之，本方以苦寒清解為主，配伍升散滋潤，適用於熱毒熾盛之急症喉瘡，體現中醫「熱者寒之」「酸收斂瘡」的治療思維。
傳統服藥法
薔薇根皮1兩，升麻3分，生乾地黃半兩，黃柏半兩，鉛白霜（研）1錢。上為末，入鉛霜研勻。
每服2錢匕，水1盞，入蜜半匙，煎至7分，稍通口，熱漱咽嗌，冷即吐之，及時用藥末摻瘡上。
注意事項及副作用
- 本方性寒，體虛者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
薔薇根飲， 出處：《聖濟總錄》卷一二三。 組成：薔薇根皮1兩，升麻3分，生乾地黃半兩，黃柏半兩，鉛白霜（研）1錢。 主治：喉咽生瘡，連舌頰痛不可忍者。
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