通隧丹

通隧丹

TONG SUI DAN | 更多圖表

出處典籍:《醫級》卷八

熱性指數

9

寒性指數

23

熱/寒比例

(0.39)

複方歸經比例

胃經 19%
肝經 15%
膀胱經 15%
肺經 11%
腎經 7%
心經 7%
脾經 7%
大腸經 7%
小腸經 7%
胃經
肝經
膀胱經
肺經
腎經
心經
脾經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

通隧丹方劑中含有川楝子,主要原因如下:

  1. 疏肝理氣:川楝子性苦寒,入肝經,具有疏肝理氣、止痛消積之效。通隧丹常用於治療肝氣鬱結、胸脅脹痛、脘腹疼痛等症,川楝子的疏肝理氣作用可緩解肝氣鬱結,改善疼痛症狀。
  2. 消積止痛:川楝子能消食積滯,對於食積不化引起的脘腹疼痛、腹脹等症亦有良好療效。通隧丹中常與其他消積藥物配合使用,增強其消積止痛作用。

通隧丹方劑中含有茴香,主要原因在於其具有以下作用:

  1. 溫中散寒,理氣止痛:茴香性溫,入脾、胃經,能溫中散寒,理氣止痛,對於寒邪凝滯所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹脹等症狀有緩解作用。通隧丹多用於寒邪阻滯經絡所致的痹痛、麻木、肢體不遂等症,茴香的溫中散寒、理氣止痛作用能配合其他藥材,促進氣血運行,舒筋活絡,達到通經活絡的效果。
  2. 調和脾胃:茴香還能調和脾胃,促進消化,對於脾胃虛寒、消化不良所致的食慾不振、腹瀉等症狀有一定的療效。通隧丹中加入茴香,也有助於調理脾胃,提高藥物吸收利用率,增強療效。

通隧丹方劑中包含穿山甲,主要基於其以下兩點功效:

  1. 通經活絡:穿山甲性味辛溫,入肝經,具有通經活絡、消腫散結之效。對於因氣血凝滯、經絡不通所致的各種病症,如風濕痺痛、跌打損傷、乳腺炎等,穿山甲能促進血液循環,疏通經絡,達到消腫止痛的效果。
  2. 化瘀排膿:穿山甲亦具有化瘀排膿、解毒消腫的功效。對於瘡瘍腫毒、癤腫流膿等症,穿山甲能促進膿液排出,加速傷口癒合。

因此,通隧丹方劑中加入穿山甲,旨在利用其通經活絡、化瘀排膿的藥性,達到治療相關病症的目的。

通隧丹方劑中加入冬葵子,主要基於其以下兩點功效:

  1. 通利水道,消腫止痛: 冬葵子性寒,味甘,入膀胱經,具有利尿通淋、消腫止痛的功效。對於因濕熱蘊結、氣血瘀阻所致的尿路不通、小便不利、尿痛、尿頻等症狀,冬葵子能起到很好的疏通水道、消腫止痛作用。
  2. 潤腸通便,緩解便祕: 冬葵子還有潤腸通便的功效。對於因燥熱便祕所致的大便乾燥、排便困難,冬葵子能起到潤腸通便、緩解便祕的作用。

因此,通隧丹方劑中加入冬葵子,旨在通過其通利水道、消腫止痛及潤腸通便的功效,達到治療相關疾病的目的。

通隧丹方劑中包含甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性甘平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性之功效。通隧丹方劑中可能含有較為峻猛的藥材,加入甘草可以減緩其烈性,避免藥性過於偏激,使藥效更為平和,降低副作用。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、潤肺止咳、緩解疼痛等作用,可以與其他藥材協同作用,增強整體療效。例如,甘草可以幫助其他藥材更好地發揮通利水道、消腫止痛的功效,提升治療效果。

通隧丹方劑中包含牽牛子,主要基於其瀉下通便的功效。牽牛子性寒,味苦,入脾、大腸經,具有瀉下通便、消腫散結之效。其作用機理主要為:

  1. 刺激腸道蠕動: 牽牛子中的活性成分可刺激腸道蠕動,促進糞便排出,達到通便的目的。
  2. 降低腸道吸收: 牽牛子可降低腸道對水分的吸收,使糞便水分增加,更容易排出。

因此,通隧丹方劑中加入牽牛子,可有效緩解便祕,促進腸道通暢,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

通隧丹主治「敗精阻經隧,以致前後不通」,意指因敗精(指體內濁精或痰瘀等病理產物)阻塞經絡水道,導致二便(大小便)排泄不暢的病症。此方旨在疏通經絡、利水通淋,尤其適用於濁瘀內阻所致的癃閉(小便不通)或便秘。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍分析

  • 川楝子:苦寒,行氣疏肝、清熱利濕,善治疝氣疼痛,能疏泄下焦鬱滯。
  • 茴香:辛溫,溫腎散寒、理氣止痛,助川楝子調節下焦氣機,緩解寒凝氣滯。
  • 穿山甲:咸寒,活血通經、消散瘀結,擅長打通經絡阻塞,破除痰瘀敗精。
  • 牙皂炭:辛咸微溫,化痰散結、通竅開閉,炭製後減其峻烈,增強祛濁通絡之效。
  • 冬葵子:甘寒,滑利水道、通淋潤腸,促進水液代謝與二便排出。
  • 甘草梢:甘平,緩和諸藥毒性,並引藥下行至溺竅(尿道),增強利尿作用。
  • 黑醜(牽牛子):苦寒峻下,瀉水通便、逐痰消積,用「加倍量」強化攻逐瘀濁之力。

2. 組方邏輯

  • 核心思路:以「破結通隧」為主,結合行氣、化痰、利水、瀉下四法。
    • 攻逐敗精:穿山甲、牙皂炭直搗痰瘀阻塞,黑醜峻瀉濁毒。
    • 調氣疏機:川楝子、茴香一寒一溫,調節下焦氣機,助氣行則水行。
    • 滑竅利水:冬葵子、甘草梢引邪從小便出,黑醜兼通大便,前後分消。
  • 丸劑緩攻:煉蜜為丸,減緩黑醜等峻藥之烈性,使藥力持續作用於經隧。

3. 治療原理

此方針對「濁瘀內結、氣機壅滯」之病機,通過活血散結、通利二便,破除經絡水道之阻塞。穿山甲與牙皂炭專攻痰瘀敗精;川楝子、茴香調氣以助通滯;冬葵子、黑醜分利二陰,終使「隧道得通,前後得暢」。

三、潛在應用拓展

除原文所述「敗精阻滯」外,此方邏輯亦可延伸於:

  • 濕熱瘀阻之淋證(如前列腺增生伴小便不利)
  • 痰瘀互結之便秘(伴見少腹硬滿拒按)
    需辨證屬實邪壅滯者,虛證慎用。

(按:此分析僅基於古籍記載與藥性理論推演,臨床應用需結合具體證候。)

傳統服藥法


川楝子、茴香、穿山甲、牙皂炭、冬葵子各等分,甘草梢減半,黑醜加倍。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服1-2錢,開水送下。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

相同名稱方劑


通隧丹, 出處:《醫級》卷八。 組成:川楝子、茴香、穿山甲、牙皂炭、冬葵子各等分,甘草梢減半,黑醜加倍。 主治:敗精阻經隧,以致前後不通。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...