方劑組成解釋
紫荊皮在敷貼藥方中，主要因其具備以下兩項特性：
一、活血化瘀： 紫荊皮性味苦寒，具有活血化瘀、消腫止痛之功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，可促進血液循環，消散瘀血，減輕疼痛。
二、清熱解毒： 紫荊皮亦有清熱解毒之效，可用於治療瘡瘍腫毒、濕疹等皮膚病症。在敷貼藥方中，可配合其他藥物，起到清熱解毒、消炎止癢的作用。
因此，紫荊皮常被用於敷貼藥方，以發揮其活血化瘀、清熱解毒的功效，治療相關病症。
中藥方劑敷貼藥中加入獨活，主要基於以下原因：
- 祛風散寒，通絡止痛：獨活性溫，味辛，歸膀胱經，具有祛風散寒、通絡止痛之功效。敷貼於患處，可驅散寒邪，疏通經絡，緩解疼痛。
- 治療風寒濕痹：獨活對於風寒濕痹引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀有較好的治療效果。敷貼藥中加入獨活，可針對性地改善局部血液循環，消除炎症，緩解疼痛。
因此，獨活在敷貼藥中常被應用於風寒濕痹、關節疼痛等症狀的治療。
方劑中使用白芨，主要基於以下兩點：
- 止血生肌：白芨性寒，味甘苦，歸肺、肝經，具有涼血止血、消腫生肌之效。其富含多種生物活性物質，可促進傷口癒合，抑制炎症反應，對於外傷出血、潰瘍、燒傷燙傷等引起的出血和創面癒合均有顯著療效。
- 收斂止痛：白芨能收斂止痛，對於因外傷引起的疼痛和腫脹，也能起到一定的緩解作用。
因此，白芨常被用於外敷藥物，以治療各種皮膚外傷，如外傷出血、創傷感染、潰瘍、燒傷燙傷等。
中藥方劑中，敷貼藥包含大黃，主要是利用其 瀉熱通便 和 消腫止痛 的功效。
大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有瀉熱通便、涼血解毒、消腫止痛的功效。敷貼藥通常用於外敷治療，而大黃的藥性能夠 消散局部炎症，緩解疼痛，同時 促進血液循環，有助於藥物滲透到患處，達到治療目的。
此外，大黃還具有 抗菌消炎 的作用，可以有效抑制病菌滋生，防止感染。因此，在一些外敷藥方中，大黃的加入可以 增強藥效，達到更好的治療效果。
中藥方劑中，敷貼藥使用天南星，主要基於其以下兩個原因：
- 消腫止痛: 天南星性溫，味辛，具有消腫止痛、祛風散寒的功效。其對於外傷引起的紅腫、疼痛，以及風寒濕痺引起的關節疼痛，具有較好的療效。敷貼藥直接作用於患處，能更好地發揮天南星的消腫止痛作用。
- 活血化瘀: 天南星還具有活血化瘀的作用，對於瘀血腫痛、跌打損傷等症狀，也能起到一定的治療作用。敷貼藥通常配合其他活血化瘀藥物，共同發揮作用，促進局部血液循環，加速傷口癒合。
方劑中加入羌活，主要考慮其以下兩點特性：
- 祛風除濕止痛: 羌活性溫，味辛，歸膀胱、肝經。善於祛風寒濕，止痛止癢。若患者因風寒濕邪入侵所致的疼痛、瘙癢等症狀，則可用羌活散寒除濕，止痛止癢。
- 疏散風邪，通絡止痛: 羌活具有疏散風邪，通經活絡的作用。若患者因風邪外襲，導致經絡不通，則可用羌活疏風散寒，通絡止痛。
因此，在敷貼藥中加入羌活，可有效治療因風寒濕邪入侵所致的各種疼痛、瘙癢等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「敷貼藥」主治功效分析
組成
- 紫荊皮：清熱解毒，消腫止痛
- 獨活：祛風除濕，通絡止痛
- 白芨：清熱解毒，涼血止血
- 大黃：清熱解毒，利水通便
- 天南星：燥濕化痰，散結止痛
- 羌活：祛風除濕，止痛解表
主治
根據古文記載，此方劑主要用於治療以下病症：
- 諸瘡：《祕傳外科方》提到「諸瘡痛癢，皆生於心，以心主血而行氣走痛。諸瘡皆有王癧，敷散，就上可打火針三四針為妙。」，說明此方可用於各種瘡瘍。
- 臂腿間疼痛：《世醫得效方》記載「治臂腿間忽一兩點痛，著骨不可忍。」，明確指出此方可治此類疼痛。
- 跌打損傷：《跌打損傷回生集》提到「患處焮腫或紅紫黑青者，皆由氣血鬱逆不散。外宜熨法並敷藥」及《醫學綱目》「治腕打傷筋損骨，疼痛不可忍。」，顯示此方可應用於跌打損傷導致的腫痛。
- 癰疽：《太平聖惠方》中「審癰疽淺深之本，辨氣血聚散之源。內則補虛而瀉實，調浮而和沉。外則以湯水淋注以消毒，敷貼藥以熁腫。」及《古今醫鑒》「凡癰疽未破，毒攻臟腑，一毫熱藥不敢用。」，說明敷貼藥可外用於癰疽的治療。
- 骨傷：《証治準繩‧瘍醫》提及「接骨丹敷貼藥」用於「治折骨出臼」及「手㬹手腕骨脫繃直拽出」等骨傷情況。
- 痞塊：《古今醫統大全》記載了多種膏藥，如「二仙膏」、「三聖膏」、「四聖膏」、「琥珀膏」等，均用於「貼痞塊，化為膿血」。
治療原理
此方劑的治療原理主要基於中醫的「消」、「散」、「清」、「通」等法則：
- 清熱解毒：紫荊皮、白芨、大黃均具有清熱解毒的功效，可以消除瘡瘍、癰疽等病症的熱毒。
- 祛風除濕：獨活、羌活可以祛風除濕，對於風濕痹痛、跌打損傷等病症有良好的療效。
- 活血化瘀：方中多味藥物具有活血化瘀的作用，如紫荊皮、獨活等，可促進局部血液循環，消散瘀血，減輕腫痛。
- 通絡止痛：獨活、羌活、天南星均具有通絡止痛的作用，可以緩解各種原因引起的疼痛，如臂腿疼痛、骨傷疼痛等。
- 燥濕化痰、散結：天南星可以燥濕化痰、散結，對於痰濕阻滯引起的病症有一定的療效。
- 外治之理即內治之理：如《針灸學》引《理瀹駢文》所言「外治之理即內治之理，外治之藥亦即內治之藥，所異者法耳。」，敷貼藥物可直接作用於病竈或特定穴位，使藥物透過皮毛腠理，由表入裏，達到治療目的。
- 穴位刺激：如《針灸學》所述，穴位敷貼法通過藥物和腧穴的共同作用，可「激活經絡氣血運行，調節臟腑組織器官」，達到治療疾病的目的。
總結
「敷貼藥」方劑具有清熱解毒、祛風除濕、活血化瘀、通絡止痛等多重功效，可廣泛應用於各種瘡瘍、疼痛、跌打損傷、癰疽、骨傷等病症。其治療原理是通過藥物的直接作用和穴位刺激，達到清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、祛風除濕等效果，從而促進病情的恢復。
傳統服藥法
紫荊皮、獨活、白及、大黃、南星、羌活各等分。
上為細末。
冷水調貼患處。
注意事項及副作用
敷貼藥使用時應注意以下事項：
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
- 對本品過敏者禁用。
- 本品性味辛溫，有發散作用，不宜長期使用。
- 使用本品期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。
相同名稱方劑
敷貼藥， 出處：《醫方類聚》卷一九一引《王氏集驗方》。 組成：紫荊皮、獨活、白及、大黃、南星、羌活各等分。 主治：諸瘡。
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