白花蛇膏

白花蛇膏方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「營衛不和，陽少陰多，手足舉動不快」，意指人體氣血運行失調，陽氣不足而陰氣偏盛，導致四肢活動遲緩、僵硬或無力。此證可能見於風寒濕邪侵襲經絡、氣血不足或肝腎虧虛所致的肢體痹症。

組成分析與治療原理

1. 白花蛇（酒製）

   • 性味：甘鹹溫，有毒（經酒製後毒性減緩）。
   • 功效：祛風通絡、透骨搜風，善治風濕痹痛、中風癱瘓、肢體拘攣。
   • 作用：酒煮後增強其活血通絡之效，瓦焙去油後減毒存性，專攻經絡深層風濕。

2. 天麻

   • 性味：甘平，歸肝經。
   • 功效：息風止痙、平肝潛陽，為「治風之聖藥」，善治肝風內動之手足麻木、顫動。
   • 作用：輔助白花蛇平息內風，改善陽虛陰盛之筋脈拘急。

3. 狗脊

   • 性味：苦甘溫，歸肝腎經。
   • 功效：補肝腎、強腰膝、祛風濕，主治肝腎不足之筋骨軟弱、風濕痹痛。
   • 作用：補益肝腎以助陽氣升發，兼祛經絡風濕，與天麻協調標本同治。

配伍邏輯與治療原理

• 祛風通絡為主：白花蛇為君藥，直入經絡搜剔風邪，解除手足動作不利之標證。
• 調和肝腎為輔：天麻平肝息風，狗脊補肝腎強筋骨，二者為臣佐，針對「陽少陰多」之本虛，改善氣血不足與肝腎虧虛所致的功能障礙。
• 酒製增效：以無灰酒浸漬並重湯熬膏，借助酒性溫通血脈，增強藥力透達四肢；生薑汁辛散溫中，助藥性外散，兼制白花蛇殘餘毒性。

可能功效推論

此方通過「祛外風、息內風、補肝腎」三重機制，適用於：

1. 風寒濕痹阻經絡之肢體麻木、關節屈伸不利。
2. 肝腎不足伴隨風邪內擾的慢性痹證，如老年關節退化或中風後遺症。
3. 陽氣虛弱、氣血運行不暢所致的疲勞性肢體沉重。

總結

白花蛇膏以蟲類藥為主導，結合植物藥補瀉兼施，體現「攻邪不傷正，補虛不滯邪」的配伍思想，其熬膏法亦強化藥效持久性，適合長期調治慢性風濕痹痛與肝腎兩虛之證。

白花蛇（酒煮，去皮骨，瓦焙，取肉）1兩， 天麻2兩， 狗脊2兩。
上為細末，以銀盂盛無灰酒1升浸之，重湯煮稠如膏，銀匙攪之，入生薑汁半杯同熬勻，瓶收。
每服半匙頭，用好酒或白湯化下，日2次。

孕婦慎用。