黃土散

黃土散傳統功效主治分析
此方專治「小兒痘瘡餘毒太甚，遍身潰爛，膿汁不乾」，乃針對痘疹後期熱毒未清、濕濁蘊結肌膚所致。痘瘡本由濕熱火毒引發，若餘毒未盡，濕熱腐血肉則潰爛流膿，久不癒合。傳統以黃土外敷，取其收斂固澀、吸附穢濁之性，助瘡面乾燥，合內服解毒藥標本兼顧。

組成與治療原理探討

1. 黃土（曠野背陰深掘）：
   • 藥性推論：背陰處黃土性偏涼，質地細膩，富含礦物成分（如硅酸鹽）。《本草綱目》載：「赤痢下血，水調黄土一升服」，其涼性可緩解熱毒，煅後更增燥濕收斂之效。
   • 外治機理：
     • 物理吸附：煅黃土成細粉後，可吸附瘡面滲液與膿汁，減少濕濁浸漬，促進結痂。
     • 局部涼收：性涼能緩解局部熱象，煅後微澀，助斂瘡生肌。

配伍邏輯與整體作用
此方外治為標，內治為本。單用黃土外撲，僅處理瘡面濕濁；須合內服藥清餘毒（如黃連解毒湯類），方能根除病源。其組方簡約，呼應中醫「急則治標」之則，先控潰爛，再調內因。

延伸思考
古方選背陰處黃土，可能因其長期避陽，濕涼之性更著，適合熱毒瘡瘍。此用法與現代「礦物泥」外敷理念相通，皆透過物理性質改善病灶環境，體現「就地取材，以土制濕」的直觀智慧。

黃土不拘多少（取曠野背陰處深掘為妙）。
上藥安地上，炭火煅透，候冷，為乾末。
用絹或紗兜撲患處，仍服解余毒之藥。
忌動風發熱等物。

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