奇杖散

奇杖散方劑分析

一、傳統古代功效主治
奇杖散主治「杖瘡，打着不痛」，為古代針對杖刑後皮肉損傷之外治方劑。其核心目的在於緩解受杖後局部腫痛，並可能具備保護創面、促進修復之效。「打着不痛」或指減輕疼痛，或使受杖時對痛覺敏感度降低，此可能與白蠟之物理特性及酒淬後的協同作用有關。

二、組成與邏輯推理

1. 白蠟（1兩）

   • 性味歸經：甘、微溫，無毒，入肝、脾經。
   • 傳統應用：白蠟為蟲蠟（來源於白蠟蟲分泌物質），古代多用於生肌斂瘡、止血定痛，外敷可形成保護膜，隔絕刺激。其質地柔韌，能黏附於皮膚表面，緩解外力直接衝擊。
   • 現代理解：蠟質可形成物理屏障，減少摩擦與滲出，可能具有輕度麻醉或隔絕痛覺傳導的作用。

2. 滾酒淬入

   • 酒的作用：酒性辛熱，能行氣活血、疏通瘀滯。以熱酒淬蠟，可助蠟質軟化並融合藥性，同時酒之揮發性成分或能促進局部血液循環，緩解血瘀腫痛。熱力亦可能暫時麻痹神經末梢，達到短時鎮痛效果。
   • 協同效應：酒與白蠟結合，形成溫潤敷料，既保護創面，又透過酒的行散之力防止瘀血凝滯。

三、治療原理推論
奇杖散之設計可能基於：

• 物理防護：白蠟凝固後覆蓋受杖部位，形成緩衝層，減輕二次傷害（如衣物摩擦）。
• 溫通止痛：酒之辛散與蠟之溫性協同，改善局部氣血運行，緩解疼痛與腫脹。
• 創面修復：蠟質密封性可減少感染風險，保持瘡面濕潤，利於組織再生。

四、方劑特色
此方簡潔，僅白蠟與酒兩味，側重外治物理效應，符合古代杖瘡需快速鎮痛、防護之需求。其適用應屬「急則治標」，後續仍需配合其他內服外敷藥以徹底療傷。

白蠟1兩。
細切爛，滾酒淬入碗內服之。

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