方劑組成解釋
「礬艾煎」方劑中加入白礬，主要基於以下兩點：
- 燥濕止癢： 白礬性寒，味酸澀，具有燥濕止癢的功效。對於濕疹、疥瘡等皮膚病，白礬能有效地去除濕氣，止癢消腫，配合艾葉的溫經止痛作用，達到清熱解毒、止癢消腫的效果。
- 收斂生肌： 白礬具有收斂生肌的功效，能促進傷口癒合，減少炎症，對於外傷、潰瘍等皮膚損傷，能起到保護和修復作用。
礬艾煎方中使用艾葉，主要基於以下兩點原因：
- 溫經止痛，散寒止癢： 艾葉性溫，味苦辛，具有溫經止痛、散寒止癢的功效。對於因寒邪入侵所致的疼痛、瘙癢症狀，艾葉能有效驅散寒氣，溫通經絡，達到止痛止癢的效果。
- 配合礬石，增強止血效果： 礬石性寒，味酸澀，具有收斂止血的功效。與艾葉搭配，可以相互協同，增強止血效果，特別適用於寒凝血瘀所致的出血症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
礬艾煎方劑分析
傳統古代功效主治
此方記載主治「大麻風」，即中醫所指的「癘風」或「麻風」，屬風毒濕熱侵襲經絡、肌膚的頑疾。古代認為其病機多為風濕毒邪鬱結，導致皮膚潰爛、麻木、痂癩等症，外用浸浴法可直達病所，祛風殺蟲、燥濕止癢。
組成邏輯與治療原理
明礬（四兩）
- 性味酸澀寒，具強效燥濕、收斂殺蟲之能。
- 外用可收斂瘡面、抑制濕瘡滲液，對皮膚糜爛、疥癬有效，風毒濕熱所致皮膚病常用。
蘄艾（半斤）
- 性辛溫，能溫經散寒、祛風除濕，艾葉煎湯外用可促進氣血運行，驅逐肌表風邪。
- 其揮發成分具抗菌作用，助減輕皮膚感染。
楝樹皮（半斤）
- 苦寒有毒，擅長殺蟲止癢，古代多用於疥瘡、癬癩等皮膚寄生蟲病。
- 與明礬協同，增強殺蟲解毒之力，針對「麻風」可能的蟲毒病因。
大椿皮（香椿或臭椿皮，半斤）
- 苦澀涼，功能清熱燥濕、收斂止血，外用可治濕瘡、疥癬。
- 與楝樹皮共奏清熱殺蟲之效，輔助緩解皮膚紅腫潰爛。
配伍與外用機理
- 殺蟲解毒：楝樹皮、明礬為核心，直接針對蟲毒濕癢。
- 燥濕收斂：明礬、大椿皮減少滲出，艾葉溫通助藥滲透。
- 協同增效：四藥均具外用治皮膚病的傳統，透過煎湯浸浴使藥力直達患處，適用於風濕熱毒壅滯肌表的「大麻風」。
總結
此方透過殺蟲、燥濕、祛風的配伍邏輯，外用浸浴以攻逐表層風毒濕邪。古代受限于對麻風的認知，歸因於「蟲毒風濕」，故以局部症狀緩解為目標。其組方體現「以毒攻毒」「外治透邪」的思路，符合傳統外治法對頑固皮膚病的治療原則。
傳統服藥法
明礬4兩，蘄艾半斤，楝樹皮半斤，大椿皮半斤。
煎湯浸浴。數次愈。
注意事項及副作用
...
相同名稱方劑
礬艾煎， 出處：《仙拈集》卷四。 組成：明礬4兩，蕲艾半斤，楝樹皮半斤，大椿皮半斤。 主治：大麻風。
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