葛粉索餅

中藥方劑「葛粉索餅」之分析

一、傳統古代功效主治

此方出自古代醫籍，主要用於治療「中風」相關症狀，具體包括：

1. 心脾熱：指心、脾兩臟蘊熱，表現為煩躁、口乾、舌紅等熱象。
2. 言語謇澀：因風熱或痰熱阻滯經絡，導致言語不清、表達困難。
3. 精神昏愦：神識昏沉，可能因熱擾心神或氣血瘀滯所致。
4. 手足不遂：中風後肢體活動障礙，屬風邪阻絡或氣血不暢之證。

古代醫家認為，此證屬「風熱夾雜」之中風，病機涉及風邪襲絡、熱擾心神，故以清熱祛風為主要治法。

二、組成邏輯與治療原理

1. 葛粉（4兩）

• 性味歸經：甘、辛，涼；歸脾、胃經。
• 功效：
  • 清熱生津：葛根（葛粉來源）能清解脾胃之熱，適用於心脾熱盛之證。
  • 解肌退熱：舒緩肌肉緊繃，助緩解中風後肢體拘急、不遂。
  • 升發陽氣：葛根輕揚升散，可助氣血上達頭面，改善言語謇澀、精神昏愦。
• 現代理解：葛根含黃酮類成分，具擴張血管、改善微循環作用，可能對中風後缺血性損傷有保護效果。

2. 荊芥（1握）

• 性味歸經：辛，微溫；歸肺、肝經。
• 功效：
  • 祛風解表：辛散風邪，適用於外風引動內風之中風證。
  • 透疹消瘡：間接清解血分之熱，助緩心脾鬱熱。
  • 輕揚上行：與葛粉協同，引藥力上行頭面，改善言語及神志症狀。
• 現代理解：荊芥含揮發油，具抗炎、鎮靜作用，或可調節神經功能，緩解中風後炎症反應。

三、配伍與方義

1. 清熱與祛風並行：
   • 葛粉偏涼，清心脾之熱；荊芥微溫，散經絡之風。二者寒溫相制，共奏清熱祛風之效。
2. 藥食同源之妙：
   • 以「索餅」（麵食類）形式服用，兼顧食療與藥效，溫和調理脾胃，助氣血生化。
3. 汁液送服增強藥力：
   • 荊芥煎汁保留其揮發性成分，用以和葛粉製餅並送服，使藥性直達病所。

四、治療原理推論

此方針對「風熱中絡」之中風，透過：

1. 清熱熄風：葛粉清內熱，荊芥散外風，降低風熱上擾所致的神昏、言語不利。
2. 通絡舒筋：葛粉解肌、荊芥祛風，改善經絡阻滯，緩解手足不遂。
3. 調和氣血：食物形式易吸收，助脾胃運化，間接調暢氣血，促進功能恢復。

五、適用證型特點

• 病機：風熱夾雜，內熱生風，經絡受阻。
• 典型表現：
  • 急性期：突發言語不利、肢體無力，伴煩熱、口乾。
  • 恢復期：殘餘肢體僵麻，輕度神志不清。

此方簡便，屬古代食療與藥治結合之典範，體現「治風先治熱，熱去風自滅」的思路。

葛粉4兩，荊芥1握。
上以水4升，煮荊芥6-7沸，去滓，澄清，軟和葛粉作索餅。於荊芥汁中食之。

葛粉索餅是一道中醫方劑，不宜長期服用。如果有其他疾病，應在醫生的指導下服用。