鴨子煎

中藥方劑「鴨子煎」之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

「鴨子煎」主要用於治療婦人妊娠期間（胎前）或產後出現的「赤白痢」。「赤白痢」為中醫病名，指下痢夾雜赤色（血）與白色（黏液）之物，多因濕熱蘊結腸道、氣血失調所致。此方針對婦人特殊生理狀態（胎前產後）下所患之痢疾，兼顧調和氣血、顧護正氣之效。

二、組成與邏輯推理

1. 生薑汁

   • 劑量差異：年少者用百錢（約37.3克），年老者用二百錢（約74.6克），體現「年老者陽氣虛衰，需倍用溫藥」的中醫思想。
   • 作用：生薑性辛溫，能溫中散寒、止嘔解毒。其汁液濃縮後，辛散之力更強，可通陽化滯，驅散腸道寒濕或濕熱鬱滯。

2. 鴨子（鴨蛋）

   • 用法：打碎後與薑汁攪勻，取其滋陰潤燥、和緩薑汁辛烈之性。鴨蛋性甘涼，能補虛清熱，與生薑配伍形成「辛涼並用」之勢，既溫通又不助熱，適合胎前產後體虛夾熱或寒熱錯雜之痢。

3. 蒲黃

   • 劑量與煎法：三錢（約11.2克），於煎煮後期加入，稍煎5-7沸，保留其活血止血之效。
   • 作用：蒲黃性甘平，能化瘀止血、利尿通淋。針對「赤白痢」中血瘀或出血之症，可調和氣血，止痢而不留瘀。

三、治療原理推論

此方以「溫通+滋養+調血」為核心：

• 生薑汁辛溫走散，化解腸道濕邪壅滯。
• 鴨蛋甘涼滋潤，防止溫燥傷陰，兼補產後氣血虧虛。
• 蒲黃活血止血，針對痢疾之氣血失調，尤其適合產後瘀血未盡兼下痢者。
  全方寒溫並調，攻補兼施，契合婦人胎前產後「多虛多瘀」之體質特點，使痢疾得止而不傷正氣。

四、配伍特色

1. 劑量靈活：生薑隨年齡增減，體現因人制宜。
2. 煎法考究：蒲黃後下短煎，保留藥性，避免過度煎煮失效。
3. 標本兼顧：既治痢（標），又調理體質（本），符合婦科病治療原則。

此方為古代對證經驗方，其組方思路展現中醫「異病同治」（不同階段痢疾皆可治）與「調和氣血」的辨治智慧。

生薑年少者百錢重，年老者200錢重（取自然汁），鴨子1只（打碎，入薑汁內攪勻）。上用水同煎至8分，入蒲黃3錢重煎5-7沸，溫湯空心服。

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