劫瘴消毒散

【劫瘴消毒散】傳統功效主治分析
此方專治「瘴氣毒邪」所致之腫痛發熱，或因接觸、食用瘴地病死牲畜（牛馬豬羊）而中毒者。瘴氣在古代醫學中視為濕熱穢濁之邪，易蘊結成毒，侵襲肌膚、經絡，導致氣血壅滯，表現為腫脹、疼痛、發熱，甚則拘攣或二便不利。

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方劑組成邏輯與治療原理

1. 清解瘴毒，涼血消腫

   • 主藥群：大小青（大青葉、小青葉）、生藍葉、紫金藤、水金鳳（增入腫甚時）
     • 此類藥材多具清熱解毒、涼血散腫之效，針對瘴毒熱邪壅滯肌膚之病機。如「大小青」為古代治疫癘熱毒要藥，《本草綱目》載其「主熱毒痢、黃疸、喉痹丹毒」；「紫金藤」能活血止痛，解毒消癰。

2. 祛濕利水，通絡止痛

   • 輔藥群：水壙根、烏苞根、嫩桕根、木通（增入小便不通時）
     • 瘴毒多夾濕邪，此類藥材能利濕消腫、通利關節。如「烏苞根」（疑為烏蘞莓）清熱利尿；「嫩桕根」（烏桕根）逐水消積，助毒素從二便排出。

3. 行氣活血，舒筋緩急

   • 佐藥群：土木香、臭木待根、鈎藤根（增入拘攣時）、梭婆子根
     • 瘴毒阻滯氣血，易致經絡拘急。土木香理氣化濕；鈎藤根息風通絡，配合「臭木待」（待考，疑為臭牡丹）祛風活血，緩解肢體拘攣。

4. 扶正解毒，顧護中焦

   • 使藥群：百丈光（土人參）、苦花子、雞屎子（疑為雞矢藤）、吉面消（增入發熱時）
     • 「土人參」補氣生津，防清涼藥傷正；「雞矢藤」消食化積，兼解食肉中毒；「吉面消」清熱退瘴，合「毛蕨根」透邪外達。

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加減配伍與整體思路

• 腫甚：加水金鳳、水苦薺，增強解毒消腫之力。
• 拘攣：加鈎藤根、梭婆子根，息風活絡。
• 發熱：加吉面消、毛蕨根，透達鬱熱。
• 小便不通：加木通、梔子，通淋泄熱。
• 薄荷：引藥外透，辛涼散邪。

全方以「清解瘴毒」為主軸，結合利濕、活血、通絡、扶正，體現「祛邪不傷正」之理，符合古代「瘴毒屬濕熱穢瘀」的理論框架。其配伍層次分明，針對瘴毒引發的腫、痛、熱、痙等證候，形成系統性的解毒方案。

百丈光（即天刻，又名土人參）、苦花子、金腦香（即社茶，根、梗、葉俱可用）、大小青、紫金藤、生藍葉、水壙根、烏苞根、嫩桕根、山烏豆、雞屎子、土木香、臭木待（根）等。
腫勢甚，加水金鳳、水苦薺；手足拘攣，加鈎藤根、梭婆子根；發熱，加吉面消、毛蕨根；小便不通，加木通、梔子。
加薄荷，水煎服。先服加減通聖散通利大便，次服此方。

本方宜在醫師指導下使用。