明目地膚子散

明目地膚子散

MING MU DI FU ZI SAN | 更多圖表

熱性指數

7

寒性指數

32

熱/寒比例

(0.22)

複方歸經比例

肝經 30%
心經 18%
膽經 11%
腎經 11%
膀胱經 11%
心包經 5%
脾經 5%
肺經 5%
肝經
心經
膽經
腎經
膀胱經
心包經
脾經
肺經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

明目地膚子散中包含地膚子,主要基於以下兩個原因:

一、地膚子具有清熱利濕、明目退翳的功效。其性寒,味甘,入肝、腎經,能有效治療肝腎陰虛所致的目赤腫痛、翳障、視力模糊等症狀。

二、地膚子與方劑中其他藥物相配伍,可增強療效。例如,地膚子與菊花、枸杞等藥物配合,能更有效地清肝明目,改善視力。

明目地膚子散中加入石決明,主要基於其清肝明目的功效。

石決明性寒,味甘鹹,歸肝經,具有平肝潛陽、清熱明目的作用。其富含碳酸鈣、有機質等,能有效清肝熱,改善視力模糊、眼乾澀等症狀。

此外,石決明還能降低眼內壓,對於青光眼、眼壓過高等眼疾也有一定療效。因此,明目地膚子散中加入石決明,可增強方劑的清肝明目功效,提高治療效果。

在中藥方劑「明目地膚子散」中加入羚羊角,主要是利用羚羊角清熱解毒、平肝熄風的功效。羚羊角能夠清熱解毒、平肝熄風,對於治療熱毒內盛所致的各種症狀有良好的效果。然而,羚羊角來自羚羊,其使用涉及野生動物保護問題,現代醫學提倡使用替代品。

明目地膚子散中加入川芎,主要原因有二:

  1. 疏肝解鬱,通絡明目: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有疏肝解鬱、活血通絡之效。肝開竅於目,肝氣鬱結,則氣血運行不暢,易致目視不清。川芎可疏肝理氣,使氣血運行通暢,改善視力。
  2. 散風止痛,清熱明目: 川芎亦有散風止痛之效。風邪入目,則目赤腫痛,視物模糊。川芎可散風止痛,清熱明目,緩解眼部炎症,提高視力。

總之,川芎在明目地膚子散中起到疏肝解鬱、通絡明目,以及散風止痛、清熱明目的作用,有助於改善視力,達到明目之功效。

明目地膚子散中加入車前子,主要是因為車前子具有清熱利濕、明目退翳的功效。

車前子性寒,味甘,入肝、腎經,能清肝熱、利小便,並能促進淚液分泌,改善眼部濕熱,對於因肝熱上炎、風熱上攻所致的目赤腫痛、視物模糊等症狀具有較好的療效。

此外,車前子還能通利水道,幫助排出眼部毒素,進一步改善視力,與地膚子、菊花等藥材相輔相成,達到明目清熱的功效。

明目地膚子散中加入酸棗仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰安神,改善肝腎陰虛所致眼疾: 酸棗仁性平味甘,入心、肝經,具有養心安神、滋陰潤燥的功效。肝腎陰虛會導致肝血不足,影響目力,而酸棗仁能滋補肝腎陰液,改善肝血不足,從根本上緩解眼疾。
  2. 配合地膚子,增強明目效果: 地膚子性寒味甘,入肝經,具有清熱利濕、明目退翳的功效。酸棗仁的滋陰作用與地膚子的清熱作用相輔相成,共同達到滋陰清熱、明目退翳的效果。

因此,酸棗仁的加入,不僅能改善肝腎陰虛導致的眼疾,更能與地膚子協同作用,增強明目效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


明目地膚子散之傳統功效與組成分析

傳統古代功效主治

此方劑主要針對「眼青盲」,即視力衰退、視物昏朦,甚或目不能視之證候,屬肝腎陰虛、精血虧耗,或風熱上擾、目絡瘀滯所致。古醫籍中「青盲」多指眼外觀無異,瞳神內在無翳障,然視力漸失,類似於現代之視神經萎縮、慢性青光眼等病症。


組成邏輯與治療原理

  1. 地膚子(君藥)

    • 性寒味苦,歸膀胱經,《本經》載其「主膀胱熱,利小便,補中益精氣」。
    • 方中為君,取其清熱利濕之效,導目絡鬱熱下行,兼能益精,助肝腎恢復明目之功。
  2. 石決明(臣藥)

    • 鹹寒質重,專入肝經,《海藥本草》言其「主青盲內障,肝肺風熱」。
    • 與地膚子協同清肝瀉熱,平肝潛陽,善治肝火上炎之目赤羞明,兼能磨翳明目。
  3. 羚羊角屑(臣藥)

    • 寒涼清泄,善熄肝風、解熱毒,《藥性論》謂其「能治一切熱毒風攻注,明目」。
    • 助石決明清肝火、平肝陽,針對肝風內動或熱極生風所致目疾,尤宜青盲兼頭痛眩暈者。
  4. 芎藭(佐藥)

    • 辛溫行散,為血中氣藥,《日華子本草》稱其「治一切風,一切血,明目」。
    • 活血行氣,通目絡瘀滯,改善氣血不能上榮於目之病機,並制約全方寒涼之性,防瘀滯得寒而凝。
  5. 車前子(佐藥)

    • 甘寒滑利,利尿滲濕,《別錄》載其「明目,療赤痛」。
    • 引肝經濕熱從小便而解,與地膚子共奏「清熱利濕以明目」之效,亦防濕熱久鬱傷陰。
  6. 酸棗仁(佐使藥)

    • 甘酸養肝,《本草匯言》云其「斂氣安神,榮筋養髓,和胃運脾」。
    • 養陰血、安心神,調和肝腎之陰,治本以固睛明之基,兼緩肝急而防陰虛風動。

全方配伍邏輯

  • 清熱與養陰並行:以地膚子、石決明、羚羊角清肝瀉火,酸棗仁滋養肝血,標本兼顧。
  • 通利與收斂相濟:車前子、地膚子導邪下行,芎藭活血通絡,酸棗仁斂陰安神,使散不耗正、補不滯邪。
  • 內風與外熱同調:羚羊角熄內風,石決明清外熱,契合「青盲」多因內傷肝腎、外受風熱之複雜病機。

治療原理
此方通過清肝明目、滋養陰血、疏通目絡三者並舉,使肝熱得瀉、陰血得充、經絡得通,目得精血濡養而視物復明。配伍以黑豆湯送服,更借黑豆滋腎水、解毒利濕之力,助藥效直達下焦,固本培元。

傳統服藥法


地膚子1兩,石決明1兩半(搗細,研,水飛過),羚羊角屑1兩半,芎藭1兩,車前子1兩,酸棗仁(微炒)1兩。
上為細散。
每服1錢,以黑豆湯調下,不拘時候。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

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失明視神經萎縮視神經炎

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