金石散

中藥方劑「金石散」主治功效分析

古籍記載及治療原理分析

根據《聖濟總錄》記載，金石散主治「休息痢」。方劑組成包含：

• 石灰
• 鉛丹
• 糯米

該方以陳米飲調服。

《辨證錄》中陳士鐸亦提及「金石散」一方，但其組成與《聖濟總錄》不同，主要用於治療傷風口燥、漱水不欲嚥之症，且認為其能「解陽明之火，而不傷胃土之氣，所以能和胃而辟邪也」。然而此處所論之「金石散」與《聖濟總錄》所載治療「休息痢」之「金石散」並非同一方劑。

《醫心方》則提及金石散可治「一切熱病及服金石散動悶亂熱困者」，但並未詳細說明組成，僅指出可以水服之。

綜合上述資料，主要分析《聖濟總錄》所載之金石散：

治療原理：

• 休息痢：指的是痢疾時發時止，反覆發作，遷延難癒的一種病症。
• 石灰：據文獻記載，具有止血、消炎、殺菌的作用，推測其在此方中主要針對痢疾的症狀進行治療。
• 鉛丹：據文獻記載，具有鎮痛、解毒、抗癲癇的效果，可能用於緩解痢疾帶來的腹痛等不適症狀。
• 糯米：具有補益脾胃、養心安神的作用，中醫認為痢疾日久易傷脾胃，糯米在此可能起到扶正的作用。
• 陳米飲：陳米即陳年之稻米，中醫認為其性平，味甘，有和胃氣、補脾虛、壯筋骨等功效，且「陳廩氣」較弱，更適宜於脾胃虛弱的患者。以陳米飲調服，可助藥力，並有助於保護脾胃。

總結：

金石散（石灰、鉛丹、糯米）主要用於治療休息痢。其治療原理可能為石灰止血消炎殺菌，鉛丹鎮痛解毒，糯米補益脾胃，陳米飲調和藥性並保護脾胃。但需注意的是，鉛丹具有一定毒性，此方應在古代醫師指導下使用。現代中醫臨床已較少使用此方。

該方劑中藥材的藥理作用，為現代研究分析之結果，僅供參考。古方中藥材使用之劑量及炮製方法，可能具有與現代中藥材不同的藥理作用。

石灰1分，鉛丹1分，糯米1合（炒黑）。
上三味；將前二味慢火炒一炊久，入糯米同研令細。
每服2錢匕，空心陳米飲調下。

• 金石散有一定的毒性，不宜長期服用。
• 金石散不宜與其他藥物同時服用，以免發生藥物相互作用。
• 金石散不宜在飯前服用，以免影響消化。