金線膏

金線膏傳統古代功效主治

發背：指背部生瘡腫，屬癰疽一類的嚴重瘡瘍。古代醫家認為發背多因熱毒蘊結、氣血瘀滯所致，需以清熱解毒、消腫排膿為治療方向。

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組成分析及治療原理

1. 黃丹（炒紫色）：

   • 即铅丹（四氧化三鉛），經炒製後毒性稍減，傳統用於拔毒生肌、收斂瘡瘍。炒紫色後推測其性更趨溫斂，可促進瘡口癒合，配伍蜂蜜、朴硝可緩和其燥烈之性。

2. 朴硝（半兩）：

   • 性寒，能清熱瀉火、軟堅散結，外用可消腫止痛。此處研細用於增強對局部熱毒的清泄作用，助黃丹化解瘡瘍熱毒。

3. 白蜜（四兩）：

   • 甘緩潤澤，既能緩和黃丹與朴硝的刺激，又能滋養瘡面。《本草綱目》載蜜可「和百藥，解瘡毒」，助藥力滲透並保護瘡瘍周邊組織。

4. 製法與劑型：

   • 以銀器熬製，避免與金屬反應；反覆過濾去渣，確保藥性純淨。製成膏劑後，外敷或熏洗使用，直接作用於患處。推測其膏體呈現「金線」狀（可能因黃丹與蜜混合後色澤或質地得名）。

5. 治療原理：

   • 清熱解毒：朴硝與蜜協同清解熱毒。
   • 拔毒斂瘡：黃丹收斂瘡口、提毒外出。
   • 潤養緩痛：蜂蜜滋潤，緩解瘡面燥痛。
   • 外用：熏洗或敷貼使藥力直達病所，適合局部化膿性病變。

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邏輯推衍可能功效

雖原文主治「發背」，但從組成與外用方式推斷，此方亦可能用於：

• 其他癰疽瘡瘍：如癤腫、潰瘍，尤其適合熱毒壅盛伴膿液者。
• 輕度燙傷或皮膚潰爛：蜜與黃丹的配伍可促進傷口修復。
• 眼科外用可能性：劑型描述提到「熏眼」「洗眼」，或暗示其消炎退赤之效（需考證其他典籍支持）。

此方體現「清斂並用」的思路，以攻毒為主，佐以潤養，適用於熱毒初潰階段。

黃丹二兩（用銀銚內炒紫色為度，傾在淨地上，令冷） 朴硝半兩（研）白 沙蜜四兩
上藥與炒了黃丹一處，於銀石器內熬一傾，放冷，用新綿子用兩重濾去汁，其滓再熬成膏，用淨瓶內盛。
每用1皂子大於淨器中熱湯化開，先將藥熏眼，候湯溫洗眼10余遍了，便睡。藥且留用3-5次。

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