金鎖思仙丹

金鎖思仙丹主治功效分析

「金鎖思仙丹」此方出自於《萬氏家抄濟世良方》，主要功效為：固精止遺、補益心腎。

治療原理分析

從中醫角度來看，「金鎖思仙丹」主治的「男子嗜欲太過，精血不固」屬於腎虛精關不固的範疇。其病機多與房勞過度、心火偏亢、脾氣不足等因素相關。

1. 腎虛精關不固： 腎藏精，主封藏。若房勞過度，或久病耗傷腎精，則腎的封藏功能減弱，精關不固，導致遺精、滑精等症狀。
2. 心火偏亢： 心主神明，為君火。若情志不遂、思慮過度，或外感邪熱，均可導致心火偏亢。心火亢盛，擾動精室，亦可導致遺精、滑精。
3. 脾氣不足： 脾主運化，為氣血生化之源。脾氣不足，運化失司，清氣不升，濁陰不降，精微物質不能固攝，也可導致精關不固。

「金鎖思仙丹」的組方配伍，正是針對以上病機而設：

• 蓮子、蓮蕊： 蓮子甘平，能補脾止瀉，益腎固精，養心安神；蓮蕊甘、微苦、澀、平，能清心、益腎、澀精、止血。二者合用，既能補益心腎，又能收斂固澀，標本兼顧。
• 芡實： 芡實甘、澀、平，能益腎固精，補脾止瀉，除濕止帶。其澀性尤為突出，能有效固澀滑脫之精。
• 石蓮子： 甘、澀、微寒，能清心、澀腸、止血、安神。加入此味，增強清心安神、固澀止遺之效。
• 金櫻膏： 金櫻子酸、澀、平，能固精縮尿，澀腸止瀉。以金櫻子熬膏，濃縮其固澀之性，加強全方的固精止遺作用。

古文文獻支持

多篇古文文獻均指出「金鎖思仙丹」可用於治療因嗜欲太過、精血不固所致的遺精、滑精等症狀。例如：

• 《虛損啟微》：「治男子嗜欲太過，精血不固，此澀以去脫之劑。」
• 《景岳全書》：「一、精道滑而常夢常遺者，此必始於欲念，成於不謹，積漸日深，以致腎氣不固而然。惟苓朮菟絲丸為最佳。其次，則小菟絲子丸、金鎖思仙丹之類，皆可擇用。」
• 《婦人規》：「欲事過度，滑泄不固而帶下者，宜秘元煎、壽脾煎、固陰煎、苓朮菟絲丸、濟生固精丸、鎖精丸、金鎖思仙丹之類主之。」
• 《醫學入門》：「精漏無火者，金鎖思仙丹。」
• 《雜病源流犀燭》：「觀於添油滅火之論，人苟精傷無度，而其為病，且有不可勝言者。詎第如《靈樞經》云脛酸腰痛而已乎。若夢遺，若滑泄，若尿精，若白淫，若漏精，種種名狀，不可指屈，而其後必至尩然羸瘦，漸成癆瘵。若水流下，不可收挽。若火燎原，不可救滅。此無他。精傷則氣餒，氣餒則神散，合精氣神而皆為病，故即精氣神而不能葆也。即精氣神而不能葆，故極精氣神所生之病，益復戕其精氣神而無不委頓，以至於死也。嗟乎，色欲之為害，一至於此。而其詳有可得而言者，其或心火旺，腎水衰，心有所欲，速於感動，疾於施泄歟（宜大鳳髓丹、金鎖思仙丹）。」

總結

綜上所述，「金鎖思仙丹」通過補益心腎、收斂固澀之法，達到固精止遺的功效。其組方精當，配伍合理，對於因房勞過度、心火偏亢、脾氣不足等因素導致的腎虛精關不固之證，有較好的治療作用。多篇古代醫學典籍都曾提及此方用於治療相關病症，現代中醫臨床亦常應用此方或其加減方治療遺精、滑精等疾病。

蓮蕊、蓮子、芡實各等分。茯神3兩。
上為末。用金櫻子1斤（去毛）煎膏為丸。
每服30丸，空心淡鹽湯送下。服過1月後即不走泄，遇種子期，用車前子湯送下。

本方性平，無明顯毒副作用，但脾胃虛寒者慎用。