仙人散
XIAN REN SAN | 更多圖表
出處典籍：《古今醫鑑》卷十六引黃賓江方
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.12)複方歸經比例
最後更新日：2025-02-19
方劑組成解釋
「仙人散」方劑中包含「土鱉蟲」，主要原因有二：
- 補腎壯陽： 土鱉蟲性味甘鹹平，入腎經，具有補腎壯陽、益精填髓的功效。其富含蛋白質、胺基酸等營養成分，能滋補腎精，改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀。
- 活血化瘀： 土鱉蟲還具活血化瘀、消腫止痛的作用。其所含的活性物質能促進血液循環，改善微循環，有助於緩解跌打損傷、瘀血腫痛等病症。
因此，仙人散方劑中加入土鱉蟲，旨在通過補腎壯陽、活血化瘀，以達到治療相關病症的效果。
仙人散中包含螻蛄，主要因其藥性具有以下兩點特點：
- 通竅止痛：螻蛄性溫，味甘辛，入肝、脾經，具有通竅止痛之效。其能疏通經絡，活血化瘀，適用於治療因寒凝氣滯導致的疼痛，例如風濕痹痛、跌打損傷、耳聾、牙痛等。
- 消腫排膿：螻蛄亦具有一定的消腫排膿功效。其能促進血液循環，加速局部組織的代謝，有助於化解膿腫，促進傷口癒合。
因此，仙人散中加入螻蛄，能發揮其通竅止痛、消腫排膿的藥效，配合其他藥材，達到治療疾病的功效。
「仙人散」方中包含巴豆，其原因主要有二：
- 攻逐積滯：巴豆性峻，善於攻破腸胃積滯，對於寒濕凝滯、食積不化等症狀有顯著功效。在「仙人散」中，巴豆與其他藥物配合，可促進腸胃蠕動，排除積滯，達到通便、消食、止痛等目的。
- 引藥入經：巴豆辛溫走竄，具有引藥入經的功效，可以幫助其他藥物深入病竈，發揮更佳的療效。在「仙人散」中，巴豆可以引導其他藥物深入腸胃，更有效地治療積滯、腹痛等病症。
然而，巴豆性烈，使用需謹慎，需遵醫囑，不可自行服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
仙人散方劑主治功效分析
根據《古今醫鑒》龔信纂輯及黃賓江所傳之仙人散，其主治功效為「接骨止痛」。方劑組成雖未明確記載於引文中，但根據文中提及的組成藥物「土鱉蟲」、「螻蛄」、「巴豆」，可推測其治療原理如下：
方劑組成藥物分析:
土鱉蟲: 性味鹹、寒。具有破血逐瘀、消腫散結的功效。其破血逐瘀作用能活血化瘀，促進骨折處血液循環，有利於骨骼癒合；消腫散結則能緩解骨折造成的腫脹疼痛。
螻蛄: 性味鹹、寒。具有利水消腫、通便驅蟲的功效。在骨折治療中，利水消腫能減輕局部水腫，緩解疼痛；通便則能促進新陳代謝，排出體內毒素，避免瘀血積聚。
巴豆: 性味辛、熱，有大毒。具有峻下瀉熱、攻毒殺蟲的功效。其峻下瀉熱作用，在古代可能被認為能迅速清除體內邪熱，促進傷口癒合，但需注意其毒性，用量需謹慎。現代醫學已少用巴豆於骨折治療。
治療原理推測:
仙人散的治療原理可能基於以下幾個方面：
活血化瘀，消腫止痛: 土鱉蟲的破血逐瘀功效是方劑的核心，能促進骨折處血液循環，消除瘀血，從而減輕腫脹和疼痛。螻蛄的利水消腫作用也輔助此功效。
促進骨骼癒合: 活血化瘀能為骨骼的修復提供良好的環境，促進骨細胞的增殖和分化，加速骨骼癒合過程。
祛除邪熱 (古代觀點): 古代醫學認為骨折也可能與體內邪熱有關，巴豆的峻下瀉熱作用被用於清除邪熱，但此觀點在現代醫學中已不被完全認同，且巴豆的毒性需高度注意。
方劑整體作用:
仙人散整體作用是通過活血化瘀、消腫止痛，促進骨骼癒合來達到接骨止痛的目的。方中藥物配伍，可能旨在協同作用，增強療效。但其中巴豆的毒性，以及古代醫學觀點與現代醫學的差異，需要現代醫學進一步研究考證。 需注意，文中所述僅為根據古籍記載及藥物特性進行的推測分析，不代表現代臨牀應用。
傳統服藥法
土鱉（10個，焙乾）1錢，土狗（8個，焙乾）1錢，仙人骨（即人骨）3分，巴豆（去油）3分。
接骨止痛。
上為末。
每服先1錢，次服5分；2服後去巴豆，又服2次，每次5分；又加巴豆1服，俱用燒酒下。
注意事項及副作用
本方有毒，臨床應用應慎重。
相關疾病
相同名稱方劑
仙人散， 出處：《儒門事親》卷十五。 組成：地骨皮2兩（酒浸2宿），青鹽1兩，黍粘子1兩半（炒），細辛1兩（酒浸）。 主治：牙痛。
仙人散， 出處：《古今醫鑑》卷十六引黃賓江方。 組成： 仙人散（《古今醫鑑》卷十六引黃賓江方。）出處：《古今醫鑑》卷十六引黃賓江方。組成：土鱉（10個，焙乾）1錢，土狗（8個，焙乾）1錢，仙人骨（即人骨）3分，巴豆（去油）3分。主治：接骨止痛。 。 主治：接骨止痛。
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