莨菪煎

中藥方劑「莨菪煎」主治功效分析

主治病症

根據古籍記載，「莨菪煎」主要用於治療 腸風下血。

治療原理

「莨菪煎」的藥物組成包括：

• 莨菪
• 生薑
• 酒

從古文記載中，我們可以推測其治療原理：

1. 莨菪：為主藥，古籍中雖對其藥性有不同看法，但多處提到其治療腸風的功效，且《證類本草》中引述《史記·淳于意傳》以「浪蕩藥」下乳，推測其具有活血、通經、行氣之效，可能對腸風下血所造成的血瘀、氣滯有所幫助。
2. 生薑：具溫中散寒、健脾止嘔等功效，能輔助改善消化功能，推測其在此方劑中扮演輔助角色，可能用以緩和莨菪的藥性。
3. 酒：作為溶劑，並有助於藥效發揮，中醫認為酒具有溫通血脈、行藥勢的作用。古文亦提及以酒送服。

「莨菪煎」以莨菪為主，搭配生薑與酒，並以文火煎熬成丸，可推測是透過溫通、活血、行氣等方式來改善腸風下血的症狀。 古文皆描述了相似的煎煮及服用方法，並強調火候控制。火候過急會使藥焦失效，說明炮製過程的重要性。 古文亦提及《小品》中的一個治療癲狂方，成分也包括莨菪，但該方與「莨菪煎」不同，兩者主治的病症也完全不同。 總而言之，「莨菪煎」的治療原理應為：藉由莨菪可能具備的活血、行氣等功效，搭配生薑的溫中作用，透過酒的輔助，來改善腸風下血的症狀。

莨菪實1升（曬乾，搗篩），生薑半斤（取汁）。
二物相合，於銀鍋中更以無灰酒2升投之，上火煎如稠餳，即旋投酒，度用酒可及5升即止，慢火煎令可丸，即丸如梧桐子大，若丸時粘手，則以菟絲粉襯膈之，火候忌緊，藥焦則失力也。每旦服3

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