桃葉湯

桃葉湯主治功效分析

根據所提供的中醫古籍內容，桃葉湯的主治功效可以歸納為以下幾點：

1. 通便:

   • 《幼幼新書》、《太平聖惠方》皆記載桃葉湯可用於治療「小兒大便不通，臍腹妨悶」。
   • 《聖濟總錄》中也有類似記載，並指出可用於治療「小兒乳食不化，腹急氣逆」。

2. 解表發汗，治療外感:

   • 《本草圖經》、《本草綱目》皆引述張文仲《備急方》中「支太醫桃葉湯熏法」，用於治療「天行病」，通過煮桃葉水熏蒸，使患者出汗，並灸大椎穴，以達到治療目的。
   • 《外臺秘要》也提到「支太醫桃葉湯熏身法」，並指出「又療傷寒已五六日，頭痛壯熱，四肢煩疼，取汗並宜老小」。
   • 《醫心方》中記載的「僧深方」中，桃葉湯被用於治療「勞瘧」，通過內服桃葉與恆山浸泡的酒來達到治療效果。

3. 驅邪辟穢:

   • 《衛生易簡方》、《急救廣生集》、《秘傳外科方》、《醫鏡》、《種杏仙方》皆有記載用桃葉湯調服雄黃末，治療「中鬼氣」、「中惡天吊」等症狀，認為桃葉湯有辟邪的作用。
   • 《急救廣生集》、《醫鏡》還提到用桃葉湯浴兒，以辟除惡鬼之氣。

4. 外用治療瘡瘍:

   • 《幼幼新書》引述《聖惠》方，用桃葉湯清洗「小兒頭面身體有惡氣，數起生瘡」。
   • 《太平聖惠方》也記載了用桃葉湯清洗瘡瘍的方法，並與其他藥物配伍使用。
   • 《證類本草》引述崔元亮《海上方》，用桃花末治療面上瘡，黃水出，並眼瘡。

治療原理分析

從上述功效可以看出，桃葉湯的治療原理主要基於以下幾點：

1. 發汗解表: 桃葉湯通過熏蒸或內服的方式，促進人體發汗，從而達到解表的目的。這與中醫「汗法」的原理相符，通過發汗將體內的邪氣排出。

2. 通腑瀉下: 桃葉湯用於治療小兒大便不通，可能是因為桃葉具有一定的潤腸通便作用，或者與方中其他藥物（如巴豆）協同作用，促進腸道蠕動，排出積滯。

3. 辟邪驅鬼: 古代中醫認為某些疾病是由於「鬼氣」、「邪氣」侵襲所致，而桃木、桃葉在傳統文化中被認為具有辟邪的作用，因此桃葉湯被用於驅邪辟穢。

4. 清熱解毒: 桃葉湯外用於清洗瘡瘍，可能是因為桃葉具有一定的清熱解毒作用，能夠抑制瘡瘍的炎症反應。

5. 藥物配伍: 古籍中記載的桃葉湯，往往與其他藥物配伍使用，如巴豆、雄黃、生薑、橘皮等，這些藥物與桃葉相互作用，增強了療效。例如，《幼幼新書》和《太平惠民和劑局方》中，桃葉湯常與巴豆同用，巴豆具有峻瀉作用，可以加強通便效果；而與生薑、橘皮同用，則可以溫中和胃，緩解巴豆的刺激性。

總體而言，桃葉湯是一個具有多種功效的古方，其治療原理涉及發汗解表、通腑瀉下、辟邪驅鬼、清熱解毒等多個方面。然而，需要注意的是，古代醫學的理論和認識與現代醫學有所不同，桃葉湯的具體藥理作用和臨床應用還需要進一步的科學研究來驗證。

桃葉14枚，恆山4兩。
上以酒2升，漬1宿，露著中庭，刀著器上，明旦發日凌晨漉去滓，微溫令暖，一頓服之。必吐。良。

本方不宜長期服用，以免傷陰耗氣。