方劑組成解釋
青蓮膏中含有蓮子草，主要源於其藥性與功效：
- 清熱解毒：蓮子草性寒，具清熱解毒之效，可有效消炎止痛，針對青蓮膏所治的濕熱瘡瘍、皮膚感染等症狀，起到緩解作用。
- 涼血止血：蓮子草亦有涼血止血之效，對於瘡瘍潰爛、出血不止等情況，能有效止血並促進傷口癒合，提升青蓮膏的療效。
因此，蓮子草在青蓮膏方劑中發揮著重要的作用，有助於清熱解毒、涼血止血，進而達到治療濕熱瘡瘍、皮膚感染等病症的效果。
青蓮膏方劑中加入牛乳，主要基於以下兩點：
- 滋潤清熱： 牛乳性味甘寒，具有滋陰潤燥、清熱解毒之效，能緩解皮膚乾燥、熱毒引起的發炎、潰瘍等症狀。
- 促進癒合： 牛乳富含蛋白質、維生素及礦物質，有助於促進細胞生長，加速傷口癒合。此外，牛乳中所含的乳酸，亦有軟化角質、抗菌消炎的作用。
因此，青蓮膏中加入牛乳，能起到滋潤清熱、促進癒合的功效，有助於治療皮膚病症。
青蓮膏中加入甘草，主要有兩大原因：
- 緩解藥物毒性，增強療效：甘草味甘，性平，入脾、肺經，具有解毒、抗炎、止痛、潤肺等功效。其甘味可以調和藥性，減輕其他藥材的毒性，如雄黃、硃砂等，避免刺激皮膚。同時，甘草還能增強其他藥材的療效，使藥效更加顯著。
- 保護皮膚，促進傷口癒合：甘草含有多種活性成分，如甘草酸、甘草甜素等，具有抗菌、抗氧化、抗炎等作用，能有效保護皮膚，促進傷口癒合，預防感染。
中藥方證辨證推理
主治功效
青蓮膏主治功效及治療原理分析
主治功效
青蓮膏的主治功效可以歸納如下：
眼科疾病：
- 《聖濟總錄》中提到青蓮膏可「明目涼腦」、「治五臟風毒上攻，眼目障翳」、「治花翳」。
- 這表明青蓮膏主要用於治療因風毒上攻導致的眼部疾病，例如眼目昏花、翳障等症狀。
口腔疾病（牙疳）：
- 《外科心法要訣》、《外科大成》、《瘍科捷徑》、《外科備要》等醫書均記載青蓮膏可用於治療「走馬牙疳」。
- 走馬牙疳是一種病情危急的口腔疾病，表現為牙齦腐爛、出血、惡臭，甚至牙齒脫落、穿腮破唇。
- 青蓮膏在此主要起到「化腐消疳」的作用，即去除腐肉，促進新肉生長，控制感染。
毛髮不生：
- 《太平聖惠方》記載青蓮膏可「治血虛眉發髭不生」。
- 此處的青蓮膏可能與上述治療眼科疾病和牙疳的方劑組成不同，主要針對血虛導致的毛髮不生問題。
治療原理
青蓮膏的治療原理主要基於以下幾點：
清熱解毒：
- 多個方劑中均含有青黛，青黛具有清熱解毒、涼血消斑的功效，能夠清除體內的熱毒，減輕炎症反應。
- 這對於治療因風毒上攻引起的眼疾和因熱毒積聚導致的牙疳都非常重要。
化腐生肌：
- 治療牙疳的方劑中常含有白砒、輕粉、乳香等成分。
- 白砒和輕粉具有較強的腐蝕性，可以去除腐肉，但用量需極其謹慎。
- 乳香則具有活血止痛、消腫生肌的作用，有助於促進新肉生長。
活血通絡：
- 乳香、麝香等成分具有活血通絡的作用，可以改善局部血液循環，促進炎症消散和組織修復。
滋補：
- 針對血虛眉發髭不生的青蓮膏，其方劑組成可能包含滋陰補血的藥物，例如蓮子草、牛乳等，以補充氣血，促進毛髮生長。
總結
青蓮膏是一類具有多種功效的中藥方劑，根據不同的應用場景，其組成和治療原理也有所差異。它可以應用於眼科疾病、口腔疾病（牙疳）以及血虛導致的毛髮不生等症狀。其治療原理主要基於清熱解毒、化腐生肌、活血通絡和滋補等中醫理論。需要注意的是，由於部分方劑中含有毒性較強的成分，因此臨床應用時必須謹遵醫囑，嚴格控制用量，避免中毒。
傳統服藥法
蓮子草（7月7日揀，銼，搗絞，取汁一斗煎取1升），生麻油1升，胡桐淚1兩（綿裹）。
明目、生發、涼腦。
上藥，以火煎取1升二合，去胡桐淚，瓷器盛七日後用。
以銅箸點鼻中，每孔3點，去枕，仰頭臥良久。如此1月，目日明，發生，腦涼。
注意事項及副作用
青蓮膏性味甘平，有滋陰養血、生發烏髮的功效。但脾胃虛寒者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
青蓮膏， 出處：《外科大成》卷三。 組成：白砒1分，輕粉1錢，青黛2錢，乳香1錢，麝香5分。 主治：走馬牙疳。
青蓮膏， 出處：《聖惠》卷四十一。 組成：蓮子草汁3升，生苣藤油1升，牛乳1升，甘草2兩（細銼）。 主治：血虛眉發須不生。
青蓮膏， 出處：《聖濟總錄》卷一○六。 組成： 青蓮膏（《聖濟總錄》卷一○六。）出處：《聖濟總錄》卷一○六。組成：蓮子草（7月7日揀，銼，搗絞，取汁1鬭煎取1升），生麻油1升，胡桐淚1兩（綿裹）。主治：明目、生發、涼腦。 。 主治：明目、生發、涼腦。
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