地鱉散

地鱉散

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熱性指數

0

寒性指數

56

熱/寒比例

極寒 (0.02)

複方歸經比例

肝經 64%
心經 17%
脾經 17%
肝經
心經
脾經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

地鱉散中包含土鱉蟲,主要有以下兩點原因:

  1. 土鱉蟲性味歸經: 土鱉蟲性寒,味鹹,入肝、腎經。具有破瘀血、消積聚、通經絡的功效。地鱉散主治瘀血阻滯、經絡不通所致的症狀,如跌打損傷、瘀血腫痛、經閉痛經等。土鱉蟲的功效正好可以針對這些症狀。
  2. 地鱉散藥性配伍: 地鱉散的組成藥物多為活血化瘀、消腫止痛之品,如桃仁、紅花、乳香、沒藥等。土鱉蟲與這些藥物相配伍,能起到協同作用,增強活血化瘀、消腫止痛的效果。

中藥方劑「地鱉散」的組成中包含麝香是因為麝香具有活血化瘀的作用。麝香能夠有效促進血液循環,改善由血瘀引起的症狀,如經期不規和疼痛。其主要作用是活血化瘀,幫助方劑改善血液循環和調理經期。麝香的使用能夠增強方劑的療效,使其對血瘀問題的改善更加顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


地鱉散之傳統功效與主治
此方首載於古代醫籍,主治「瘻瘡腫」。瘻瘡泛指瘡口久潰不斂、膿水淋漓之症,或伴局部腫硬,多因氣血瘀滯、熱毒未清所致。古醫以「乾摻或貼」之法外治,旨在直接作用於瘡面,促其斂瘡消腫。

組成邏輯與治療原理

  1. 乾地鱉(土鱉蟲)

    • 性味鹹寒,入肝經,具破血逐瘀、續筋接骨之效。外用取其:
      • 活血散結:針對瘡腫之瘀滯,改善局部氣血壅滯。
      • 續瘡生肌:古人認為其能促進瘡面新肉生長,尤適久潰不癒。
  2. 麝香

    • 辛溫香烈,通行十二經,外治功效突出:
      • 透絡開竅:穿透瘡腫深部,引藥透達病所。
      • 消腫止痛:其辛散之性可散結消腫,緩解瘡瘍熱痛。
      • 防腐生肌:古方多用作瘡瘍外敷,防穢惡之氣內侵。

配伍思維
二藥相合,體現「破瘀透毒」之外治理念:

  • 地鱉為君,直攻瘀滯,破積消腫;
  • 麝香為使,助藥性深入病竅,並加強消散之力。
  • 一寒一溫,寒以清解瘀熱,溫以通散凝滯,共奏「化瘀通絡、拔毒生肌」之效。

延伸推論
此方簡峻,或針對瘻瘡偏實證者(腫硬疼痛、膿腐未盡),若瘡面淡白、氣血虛弱,古人可能搭配補托之品。其機理契合中醫「去腐生新」原則,通過局部刺激與藥性滲透,調動瘡周氣血運行,加速瘍面修復。

傳統服藥法


乾地鱉(末)少許,麝香(研)少許。
上研勻。
乾摻或貼,隨乾濕治之。

注意事項及副作用


...

相同名稱方劑


地鱉散, 出處:《聖濟總錄》卷一二七。 組成:乾地鱉(末)少許,麝香(研)少許。 主治:瘻瘡腫。

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