方劑組成解釋
山甲湯中包含穿山甲，主要有以下兩個原因：
- 通經活絡，消腫止痛： 穿山甲性味辛溫，入肝、胃經，具有通經活絡、消腫止痛之功效。在山甲湯中，穿山甲與其他藥物合用，能有效疏通經絡，消除炎症，緩解疼痛，適用於治療氣血瘀滯、經絡不通所致的各種疼痛病症，例如跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等。
- 活血化瘀，散結消腫： 穿山甲還有活血化瘀、散結消腫的功效。在山甲湯中，它可以促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有助於消散瘀血，促進組織修復，適用於治療腫塊、膿腫等病症。
山甲湯中加入木鱉子，主要基於以下兩個原因：
- 消腫散結：木鱉子性寒，味苦，入肝經，具有消腫散結之效。山甲湯主要用於治療癰疽腫毒、乳癰、瘰癧等症，而木鱉子可協助清熱解毒，消散腫塊，促進膿液排出，達到治療效果。
- 活血化瘀：木鱉子還具有活血化瘀的作用，可促進血液循環，改善局部血液流通，有利於消腫止痛，促進傷口癒合。山甲湯中其他藥材，例如山甲、穿山甲等，也有活血化瘀之效，木鱉子的加入可增強藥效，提高療效。
主治功效
山甲湯主治功效分析
組成：
- 穿山甲：活血化瘀、消腫止痛
- 木鱉子：利水消脹、解毒殺蟲
主治：
從多篇古文的記載中可歸納出，山甲湯主要用於治療「久瘧、瘧母不癒」以及與之相關的症狀。
治療原理：
久瘧、瘧母： 根據《雜病廣要》的描述，久瘧經年累月，稱為瘧母或勞瘧，常伴有痰水瘀血結成痞塊，藏於腹脅，作脹且痛的症狀。《丹溪心法》也提到「久瘧母不愈者，宜四獸飲，間服山甲湯。」說明山甲湯是治療久瘧、瘧母的常用方劑。
活血化瘀、消腫止痛： 穿山甲具有活血化瘀、消腫止痛的功效，可以針對瘧母所造成的瘀血痞塊，起到消散的作用。如《瘍醫大全》中提到「癰疽未潰，皂角刺、穿山甲湯下。」《經驗丹方彙編》亦指出「無名腫毒（貝母金銀花連翹湯下）；癰疽未潰（皂角刺穿山甲湯下）」，這些都顯示穿山甲在消腫、未潰的瘡瘍中可以與其他藥物搭配使用，推測其可以幫助活血化瘀、促進瘡瘍成熟。
利水消脹、解毒殺蟲： 木鱉子具有利水消脹、解毒殺蟲的功效，可以幫助消除瘧疾日久所產生的水濕停滯、腹脹等症狀。同時，其解毒殺蟲的作用也可能有助於對抗瘧原蟲。《瘍醫大全》中「濕痰流注，貝母湯下」、《經驗丹方彙編》中「濕痰流注（貝母湯下）」的記載，都提到以貝母為主，治療濕痰流注的症狀，顯示木鱉子也有類似的應用，可以與其他藥物搭配，加強利水消脹的功效。
協同作用： 山甲湯中穿山甲和木鱉子兩味藥合用，可以針對久瘧、瘧母的病機，即「痰水瘀血結成痞塊」，起到活血化瘀、消腫止痛、利水消脹、解毒殺蟲的綜合作用，從而達到治療目的。
總結：
山甲湯以穿山甲和木鱉子為主藥，通過活血化瘀、消腫止痛、利水消脹、解毒殺蟲的功效，針對久瘧、瘧母以及由痰水瘀血結成的痞塊等症狀進行治療。從多篇古文的記載來看，山甲湯在古代醫學中是一個治療久瘧、瘧母的有效方劑。
備註：
此分析基於古文內容，現代中醫對山甲湯的應用和認識可能有所發展和變化，在臨床使用前應以中醫師的醫囑為準。
傳統服藥法
穿山甲、木鱉子各等分。
上為末。
每服2錢，空心溫酒調下。
治久瘧、瘧母，宜四獸飲，間服山甲湯。
注意事項及副作用
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山甲湯， 出處：《丹溪心法》卷二。 組成：穿山甲、木鱉子各等分。 主治：久瘧、瘧母不癒者。
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