煨薑莧方

中藥方劑「煨薑莧方」主治功效分析

方劑組成：

• 馬齒莧 (細切一握)
• 生薑 (細切二兩)

出處：《聖濟總錄》

主治功效：

根據《聖濟總錄》記載，本方主治「久痢不止，或赤或白」。所謂「久痢」，是指腹瀉日久不癒，病程較長的痢疾。痢疾的病因多與濕熱、疫毒等有關，導致腸道功能失調，出現腹痛、腹瀉、裡急後重等症狀。痢疾可因病程長短、病情輕重而表現為赤白痢，赤痢指以膿血便為主的痢疾，白痢指以黏液便為主的痢疾。本方用於治療久痢，不論赤痢或白痢皆可應用，顯示其具有較廣泛的止痢作用。

治療原理分析：

本方僅由兩味藥物組成，但其配伍巧妙，相輔相成：

1. 馬齒莧： 馬齒莧性寒，味酸，具有清熱解毒、涼血止痢、利濕止帶之功。《本草綱目》記載其能「治赤白痢疾，解一切熱毒。」可見馬齒莧具有較強的清熱解毒作用，能針對痢疾的濕熱病因，清除腸道濕熱，緩解痢疾引起的炎症反應，從而達到止痢的效果。

2. 生薑： 生薑性溫，味辛，具有溫中散寒、解表止嘔的功效。在此方中，生薑主要起到兩個作用：首先，久痢容易損傷脾胃陽氣，導致脾胃虛寒，生薑的溫性可溫脾暖胃，鼓舞脾陽，從而改善腹瀉；其次，生薑能散寒解表，可協助祛除體內可能存在的寒邪，改善因寒邪引起的腹瀉。

方劑配伍：

馬齒莧與生薑一寒一溫，一清一散，相輔相成，既能清解腸道濕熱，又能溫暖脾胃，兼顧了痢疾的病因及病機。兩藥合用，既能止痢，又能調節腸道功能，使之恢復正常，從而達到治療久痢的目的。

總結：

「煨薑莧方」以馬齒莧清熱解毒、涼血止痢，配伍生薑溫中散寒、溫脾止瀉，兩藥協同作用，清熱散寒並用，達到治療久痢的目的，不論赤痢或白痢，皆可應用。其配伍思路體現了中醫「寒熱並用」、「攻補兼施」的治療原則。

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