方劑組成解釋
駁骨丹方劑中加入自然銅,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,接骨生肌: 自然銅性寒,味辛,入肝經。其具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進血液循環,加速瘀血消散,有助於骨折部位的癒合。
- 補益肝腎,強筋健骨: 自然銅可補益肝腎,使骨骼強壯,有助於骨折癒合。此外,自然銅亦能改善骨質疏鬆,提高骨骼強度,減少骨折發生率。
因此,駁骨丹方劑中加入自然銅,能發揮活血化瘀、接骨生肌、補益肝腎等功效,有助於骨折的治療和康復。
駁骨丹方中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 乳香性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折後,局部瘀血腫痛,乳香可促進血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛,有利於骨骼癒合。
- 消腫止痛: 乳香能抑制炎症反應,減輕骨折部位的腫脹和疼痛,同時促進局部組織修復,加速傷口癒合,提高骨折癒合率。
乳香與其他藥材配合使用,可發揮協同作用,更好地促進骨折癒合,減輕患者痛苦。
駁骨丹方劑中包含沒藥,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 沒藥性溫,味苦,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折後,局部組織損傷,瘀血阻滯,影響骨骼癒合。沒藥能促進血液循環,清除瘀血,減輕腫痛,為骨骼癒合創造良好的環境。
- 生肌接骨: 沒藥還有生肌接骨的功效。骨折後,骨骼斷裂,需要膠原蛋白等物質修復組織,促進骨骼癒合。沒藥能促進細胞再生,加速組織修復,有助於骨骼癒合。
因此,駁骨丹方劑中加入沒藥,可以促進血液循環,清除瘀血,並促進組織修復,有助於骨折的康復。
駁骨丹中加入土鱉蟲,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀、接骨止痛: 土鱉蟲性寒,味鹹,入肝、腎經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其富含幾丁質和蛋白質,可促進骨骼修復,有助於骨折癒合。
- 補腎壯骨: 土鱉蟲性寒,能補腎陰,具有強筋壯骨的功效。對於因腎虛引起的骨骼脆弱、腰膝酸軟等症狀,能起到一定的改善作用。
因此,駁骨丹中加入土鱉蟲,可發揮其活血化瘀、接骨止痛、補腎壯骨等功效,有助於促進骨折癒合和骨骼修復。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「駁骨丹」傳統功效與組成分析:
傳統古代功效主治
此方劑主用於跌打損傷、骨折,屬活血化瘀、接骨續筋之效。古代醫家認為,外力損傷導致經脈受損,氣血瘀滯,局部腫痛難消,甚則筋骨斷裂。此方通過祛除瘀血、促進新血生成,以達到修復損傷、加速骨痂形成之目的。
組成邏輯與治療原理
自然銅(30克):
- 為方中君藥,辛平入血,專散瘀滯。《本草綱目》載其「續筋骨,散瘀止痛」,因其含礦物質成分,古代認為能直接促進骨骼癒合,現代研究亦發現其可能刺激骨細胞增殖。
乳香(15克)、沒藥(15克):
- 兩者均為樹脂類藥物,配伍共用為臣藥。乳香偏行氣活血,沒藥長於散瘀定痛,相輔相成,共奏疏通經絡、消腫生肌之效。古人云:「乳香活血,沒藥散血,皆能止痛消腫」,尤其適用於傷科瘀血阻絡之痛證。
土鱉(9克):
- 為蟲類藥,咸寒入肝,善破血逐瘀、接骨續筋。其性走竄,能深入血絡,促進局部血液循環,加速損傷組織修復。《長沙藥解》稱其「善化瘀血,最補損傷」。
配伍邏輯與功效推演
此方以「破瘀—活血—續筋」為核心:
- 自然銅直接針對骨骼損傷,奠定「續筋接骨」基礎;
- 乳香、沒藥活血行氣,消除局部氣血瘀滯,改善腫痛;
- 土鱉增強破血通絡之力,助藥性深入病所。
全方配伍簡練,側重「祛瘀生新」,符合中醫「瘀去則新生」的治療思想,尤其針對骨折初期瘀血未化、骨痂未成之證。
劑型與服用特點
- 細末沖服,使藥力迅速吸收,尤以白酒送服可借其辛溫之性助藥行散,增強活血效果。
- 每次用量輕(1.5-3克),因破血之藥過量易傷正,體現「中病即止」的用藥智慧。
總而言之,此方從「血瘀—筋傷—骨斷」層層遞進,以礦物藥與蟲類藥為主,結合樹脂類藥物特性,體現古代傷科用藥「峻藥緩攻」的臨床思路。
傳統服藥法
自然銅30克,乳香15克,沒藥15克,土鱉9克。
活血祛瘀,接骨續筋。
上為細末。
每服1.5-3克,開水或白酒沖服,每日1-2次。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
- 長期服用可能會引起肝腎損害。
相同名稱方劑
駁骨丹, 出處:《中醫外傷科學》。 組成:自然銅30g,乳香15g,沒藥15g,土鱉9g。 主治:活血祛瘀,接骨續筋。主治:跌打損傷,骨折。
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