方劑組成解釋
六精膏方劑中加入血餘炭，主要原因有二：
一、補腎固精：血餘炭為血竭的炭化物，性溫，入腎經，具有溫腎壯陽、止血固精之功效。六精膏方以滋補腎精為目的，而血餘炭可溫補腎陽，固攝腎精，配合其他藥材，達到全面滋補腎精的效果。
二、活血化瘀：血餘炭亦具有活血化瘀的功效，可改善因腎虛所致的腰膝痠軟、肢體乏力等症狀，並促進血液循環，有利於藥物成分的吸收和利用。
六精膏方劑中含有蛇蛻，主要原因如下：
- 祛風除濕： 蛇蛻性味甘平，入肝經，具有祛風除濕、舒筋活絡之功效。六精膏常用於治療風濕痹痛、筋骨疼痛等症，蛇蛻有助於緩解疼痛，改善關節活動障礙。
- 活血化瘀： 蛇蛻亦有活血化瘀的功效，可改善局部血液循環，促進瘀血消散，有利於緩解因瘀血阻滯引起的疼痛和腫脹。
六精膏方劑中添加蜂蠟，主要基於以下兩點原因：
- 固形劑作用： 蜂蠟具有較高的熔點，能與其他藥材成分形成固態混合物，方便製成膏劑，利於保存和服用。
- 滋潤作用： 蜂蠟具有一定的潤滑性，能潤澤肌膚，有助於藥物成分更有效地滲透到體內，發揮藥效。
此外，蜂蠟本身也具有一定的藥用價值，能滋潤養陰、止痛消腫，與方劑中的其他藥材相輔相成，增強藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
六精膏傳統古代功效主治分析
此方主治「漏瘡久不癒，膿血淋漓」，屬中醫外科瘡瘍病症中的慢性潰瘍範疇。「漏瘡」多指瘻管或瘡口遷延難斂，膿血淋漓反映濕毒未清、氣血虧虛。古代醫家認為，此類傷口需「殺蟲」「斂瘡」「祛腐生肌」，六精膏以油脂類藥物為基質，兼具封固創面與滲透藥性之功，針對慢性潰瘍的「膿腐不盡」與「新肉不生」雙重病機。
組成邏輯與治療原理
真油（麻油/胡麻油）
- 傳統作用：潤燥解毒、生肌長肉。《本草綱目》載其「解熱毒、食毒、蟲毒，生肌止痛」。
- 現代推論：油脂基質可形成保護膜，隔絕外界刺激，其脂肪酸成分可能促進表皮修復。
童子亂髮（血餘炭）
- 傳統作用：止血消瘀、利尿生肌。《醫學入門》言其「治諸瘡久不合」。
- 現代推論：煅炭後鈣質析出，或具收斂作用，配合油脂增強吸附膿液效果。
明松脂（松香）
- 傳統作用：燥濕殺蟲、排膿拔毒。《外科正宗》多用於瘡瘍膏藥。
- 現代推論：樹脂類成分可能具輕度抗菌性，黏附特性助藥性持續滲透。
蛇蛻皮
- 傳統作用：祛風攻毒、殺蟲止癢。《本草匯言》稱其「善除膿腐惡瘡」。
- 現代推論：角蛋白結構或刺激局部免疫反應，促進壞死組織脫落。
黃蠟與白清（蜂蠟與鉛粉）
- 黃蠟：賦形定膏，《本草備要》謂其「生肌止痛」。
- 白清（鉛粉）：傳統用作殺蟲斂瘡，然其重金屬毒性需注意。古代取其「燥濕收澀」之力，針對膿水淋漓。
方劑配伍邏輯
全方以油脂（真油）為載體，協同血餘炭吸附膿血、松脂與蛇蛻祛腐殺蟲、黃蠶固定膏體，鉛粉收濕。其「殺蟲」功效並非現代寄生蟲學概念，而是中醫「濕毒蟲蝕」之說，即針對瘡面腐敗組織與微生物滋生（如細菌或真菌）。
治療原理推論
此方通過：
- 物理性保護：油蠟基質覆蓋創面，減少二次感染。
- 化學性祛腐：松脂、蛇蛻等促進壞死組織液化脫落。
- 促進修復：血餘炭與麻油可能刺激肉芽組織增生。
屬「煨膿長肉」外治法，符合古代「祛腐生肌」的瘡瘍治療原則。
傳統服藥法
真油2兩，童子亂發1錢5分，明松脂1錢5分，蛇蛻皮4寸，黃蠟4錢，白清3錢。
殺蟲。
上先將清油、亂發、蛇皮用瓷器盛熬，亂發色黃為度，次下三物，以柳枝不住手攪，凝如清蜜，瓷器貯。
紙捻塗塞。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
六精膏， 出處：《濟眾新編》卷五引《醫林》。 組成：真油2兩，童子亂發1錢5分，明松脂1錢5分，蛇蛻皮4寸，黃蠟4錢，白清3錢。 主治：殺蟲。主治：漏瘡久不癒，膿血淋漓。
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...