濕瘡膏

濕瘡膏

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熱性指數

5

寒性指數

23

熱/寒比例

(0.22)

複方歸經比例

大腸經 20%
肝經 18%
肺經 15%
胃經 13%
腎經 11%
膽經 7%
脾經 7%
小腸經 5%
大腸經
肝經
肺經
胃經
腎經
膽經
脾經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

濕瘡膏中加入蜂蠟,主要基於以下兩點原因:

  1. 封閉作用: 蜂蠟具備良好的封閉性,能形成一層薄膜,隔絕空氣和外界刺激,避免濕瘡患處繼續受到感染,並減緩水分流失,利於傷口癒合。
  2. 滋潤修復: 蜂蠟富含維生素A、E等營養成分,具有滋潤皮膚、促進細胞再生、修復受損組織的作用,有助於改善濕瘡引起的皮膚乾燥、發炎等症狀,加速傷口癒合。

濕瘡膏中加入豬膽,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 豬膽性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於濕熱所致的瘡瘍,如濕疹、膿皰瘡等,可以起到清熱解毒、消炎止癢的作用。
  2. 活血化瘀: 豬膽富含膽汁酸,具有一定的活血化瘀作用。對於濕瘡久治不愈,或伴有局部瘀血的情況,可以起到活血化瘀、促進癒合的作用。

總而言之,濕瘡膏中加入豬膽,主要利用其清熱解毒、活血化瘀的功效,以達到治療濕瘡的目的。

濕瘡膏中加入血餘炭,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 血餘炭為血竭的炭化物,性寒涼,具有清熱解毒、止痛生肌之效。濕瘡多因濕熱蘊結所致,血餘炭能清熱解毒,消散濕熱,緩解瘡瘍腫痛。
  2. 收斂止血: 血餘炭具有收斂止血作用,可促進瘡瘍的癒合,減少滲出液,防止感染。濕瘡常伴有滲出液,血餘炭能收斂滲出,促進傷口癒合,防止感染。

綜上所述,血餘炭在濕瘡膏中發揮清熱解毒、收斂止血的作用,有助於治療濕瘡。

濕瘡膏中添加輕粉的原因主要有二:

  1. 殺菌消炎: 輕粉性寒,具有清熱解毒、殺菌止癢之效,能有效抑制濕瘡感染,減輕炎症反應。對於因細菌或真菌感染引起的濕瘡,輕粉能發揮顯著的抗菌作用,促進傷口癒合。
  2. 燥濕止癢: 輕粉性燥,能有效吸附濕氣,去除濕邪,並能止癢止痛。對於因濕熱鬱結導致的濕瘡,輕粉能起到燥濕止癢、消腫止痛的作用,改善患處的瘙癢、紅腫等症狀。

濕瘡膏中加入香油,主要原因有二:

  1. 滋潤止癢:香油性滑潤,能有效滋潤乾燥的皮膚,緩解濕瘡引起的瘙癢,並減少抓撓,有助於皮膚癒合。
  2. 消炎抗菌:香油中含有豐富的維生素E和抗氧化物質,具有抗菌消炎功效,可抑制濕瘡的感染,促進傷口癒合,減輕炎症反應。

此外,香油的滲透性強,有助於藥物成分更有效地滲入皮膚,發揮療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


濕瘡膏的傳統古代功效主治

濕瘡膏主要用於治療「遠年近日,膝下足心足背一應濕毒,疼痛不可忍,難于步履者」。其核心病機為「濕毒蘊結」,表現為局部皮膚濕爛、滲液、疼痛,甚至影響行動,病程可新可久。此方強調「生肌收口」,說明其作用不僅止於清解濕毒,更兼顧瘡面修復,適合慢性濕瘡或潰瘍久不收口之證。

組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成分析

  • 黃蠟(蜂蠟):性味甘淡微溫,具收斂、生肌、止血之效。在此方中作為基質,能形成保護層,避免瘡面再受刺激,兼能固護藥效。
  • 豬膽:苦寒清熱,解毒斂瘡。傳統用於濕熱瘡毒,其膽汁含膽酸鹽,可抑菌消炎,促進滲出物吸收。
  • 頭髮(血餘炭):煅製後成炭,具止血、化瘀、生肌作用。此方以生髮熬化,取其黏性與斂瘡之效,助傷口癒合。
  • 輕粉(氯化亞汞):辛寒有毒,外用可殺蟲攻毒、祛腐生肌。此方用量謹慎(僅二錢),主要針對濕毒腐肉,助瘡面潔淨。
  • 香油(芝麻油):潤膚解毒,為傳統膏劑常用輔料。其性柔潤,能緩解燥烈藥性,並促進藥物滲透。

2. 製法與作用邏輯

  • 熬製順序
    1. 先以香油為基底,溫和溶化黃蠟,奠定膏體基礎。
    2. 加入頭髮慢火熬化,取其膠黏之性,增強膏藥附著力與修復力。
    3. 後下輕粉,避免高溫破壞其藥性,短時略熬以減毒性,保留殺菌功效。
  • 冷卻成膏:通過冷水激發藥物凝結,使膏體柔韌易貼,同時「退火毒」以降低刺激性。

3. 治療機轉推論

  • 解毒與燥濕:輕粉、豬膽協同清熱解毒,針對濕毒之本;黃蠟與香油潤中帶收,平衡燥濕之力。
  • 祛腐生肌:輕粉微腐蝕以祛壞死組織,血餘炭與黃蠟促進肉芽生長,形成「去腐→生新」循環。
  • 物理保護:膏體覆蓋瘡面,減少摩擦與外邪入侵,符合「煨膿長肉」的傳統瘍科理念。

綜合評價

此方結構簡練,以「清解濕毒」為先,輔以「潤燥生肌」,適合慢性濕瘡兼局部糜爛者。製法注重藥性保留與緩釋,體現古代外用藥「峻藥緩攻」的智慧。輕粉雖有毒性,但配伍中以香油和黃蠟緩和,且用量克制,重點在於外用局部取效。

傳統服藥法


黃蠟1兩,豬膽2個,頭髮1團,輕粉2錢,香油1兩。
生肌收口。
先用香油熬四五沸,然後下黃蠟,又熬五六沸,後下頭髮,慢火熬,用槐柳枝不住手攪,候發消化,有渣滓取出,後下輕粉,略熬一時,傾入瓷器內,用冷水浸少刻成膏。
隨瘡之大小攤貼之。不日間毒水流出,拭乾再貼。

注意事項及副作用


  • 孕婦慎用。
  • 本方外用,不可內服。

相同名稱方劑


濕瘡膏, 出處:《攝生眾妙方》卷八。 組成:黃蠟1兩,豬膽2個,頭發1團,輕粉2錢,香油1兩。 主治:生肌收口。主治:遠年近日,膝下足心足背一應濕毒,疼痛不可忍,難於步履者。

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