追毒丹

追毒丹傳統古代功效主治分析
此方主治「漏瘡、癰疽黑陷、丁瘡、附骨疽」，皆屬瘡瘍重症。其特點為：

1. 漏瘡：瘡口久不癒合，膿水淋漓，多因氣血虛弱或毒邪深伏。
2. 癰疽黑陷：瘡色黯黑、塌陷不發，多屬毒盛氣血壅滯，或陰寒內結。
3. 丁瘡（疔瘡）：發病急速，根深毒熾，易走黃（敗血症）。
4. 附骨疽：類似骨髓炎，毒邪深附筋骨，膿腐難除。

此方以「追毒」為名，強調其透膿拔毒、化腐生肌之力，適用於膿毒未潰或腐肉不脫之證。

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組成邏輯與治療原理

1. 峻烈攻毒：

   • 蟾酥（辛溫有毒）：通絡散結，麻醉止痛，為解毒消腫要藥，可強心促透膿。
   • 蜈蚣（辛溫有毒）：搜風攻毒，走竄力強，能深入絡脈拔除頑毒。
   • 雄黃（辛溫有毒）、硇砂（鹹苦辛溫）：蝕腐祛瘀，破結消積，針對死肌敗肉。

2. 破血排膿：

   • 巴豆（辛熱大毒）：峻下冷積，破血排膿，藉其油性滲透，引毒外泄。
   • 白丁香（麻雀屎，苦溫）：若缺則代以巴豆，增強腐蝕逐瘀之效。

3. 防腐生肌：

   • 輕粉（辛寒有毒）：殺蟲攻毒，抑制腐敗，促進新肉生長。
   • 朱砂（甘微寒）：鎮心安神，兼作衣劑防腐；無則以黃丹（鉛丹）代，加強收斂拔毒。

配伍特點：

• 酒製與丸劑：以酒糊丸助藥性上行外達，麥粒大便於納入瘡口，直接作用病所。
• 外用為主：通過針破瘡口或指甲爬動（輕刺激），使藥力深入，避免內服毒性。
• 水沉膏貼敷（未列明成分，推測含清熱收斂藥）：外層固定並中和部分藥毒，減少刺激。

原理總結：
此方以毒攻毒，集中腐蝕、滲透、搜剔之力，快速破壞腐敗組織（去死肌），刺激氣血流通（追膿毒），繼而創造生肌條件。適用於毒邪壅盛、正氣尚能抗邪之實證，若氣血虛極者恐難耐受。

蟾酥1錢（乾用，老酒化），蜈蚣（酒浸，炙乾黃）、硇砂1錢，白丁香1錢（無此味加巴豆），巴豆7粒（去殼，不去油），雄黃2錢，輕粉1錢，朱砂2錢（為衣，如無，黃丹亦可）。
取黃吉疔頭，追膿毒，去死肌敗肉，生新肉。
上為細末，面糊為丸，或酒糊為丸，如麥粒大。
疔瘡，納入針破瘡口內，用水沈膏貼之，後用膏藥及生肌藥追出膿血毒物。如黑陷漏瘡，亦用此藥追毒，小者用1粒，大者加用之。病輕者不必用針，只以手指甲爬動，於瘡頂上安此藥，水沈膏

本方具有一定的毒性，不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。