豬脂丸

一、傳統古代功效主治分析

豬脂丸主治「反胃，久閉不通，服通劑過多，血液耗竭，轉加閉結者」，乃針對長期便祕或反胃嘔逆，過用瀉下通便藥物後，導致陰血虧耗、腸道失潤，反而加重便祕的病症。此種「虛秘」屬津枯腸燥，非實熱積滯，故不宜再攻伐，需以滋潤養血、滑腸通便為法。

二、組成邏輯與治療原理

1. 豬脂（豬油）：

   • 性味甘涼，入脾胃經，為本方君藥。
   • 功能潤燥滑腸，《本草綱目》載其「利血脈，散風熱，潤肺燥，通腸閉」。
   • 針對「血液耗竭」之燥結，以油脂直接滋潤腸道，軟化糞便。

2. 杏仁：

   • 苦溫質潤，入肺與大腸經。
   • 富含油脂，能降氣潤腸，《神農本草經》言其「主咳逆下氣，潤腸通便」。
   • 助豬脂宣肺降氣，肺氣通則大腸傳導自復。

3. 松仁：

   • 甘溫潤燥，入肺、肝、大腸經。
   • 含豐富脂肪油，滋養五臟，《日華子本草》稱其「逐風痹，潤皮膚，肥五臟」。
   • 協同豬脂、杏仁增強潤下之力，兼補虛嬴。

4. 白蜜：

   • 甘平質滑，入脾胃、大腸經。
   • 緩急潤燥，《藥性論》謂其「治腸燥，通大便秘塞」。
   • 與豬油相配，甘潤相須，滋液生津。

5. 橘餅（蜜餞製橘皮）：

   • 甘辛微溫，醒脾和胃，理氣化痰。
   • 防諸潤藥膩滯礙胃，助脾胃運化藥力。

三、配伍特點與治療原理

此方以「潤燥通便」為主軸，結合「養血補虛」與「理氣和胃」：

• 油脂與甘潤並行：豬脂、杏仁、松仁、白蜜皆富含脂液，直接濡潤腸道，增水行舟。
• 標本兼顧：不僅治標（通便），更通過滋養陰血改善「血液耗竭」之本。
• 潤而不滯：橘餅辛香理氣，防止過滋膩而阻滯氣機，契合「久病必兼鬱」之機轉。

四、適用證機推演

此方所治之「閉結」，屬陰虛血燥、腸失濡潤所致，常見於：

• 高齡、產後、久病體弱者；
• 過用大黃、芒硝等峻下藥後，津傷未復；
• 伴見形瘦膚燥、舌紅少苔、脈細澀等陰虧之象。

全方以潤為通，猶如「增水行舟」，正合《溫病條辨》「津虧便秘」之治則，惟其藥性平和，更宜於慢性虛燥之證。

杏仁4兩，松仁4兩，白蜜4兩，橘餅4兩。
上以豬油（熬淨）1杯，同搗，時時食之。

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