方劑組成解釋
茱萸六一散中使用硃砂,主要原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神之效,用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症。
- 解毒消腫: 硃砂亦有解毒消腫之效,可用於治療瘡瘍腫毒、濕疹等症。
由於硃砂含有汞,有一定毒性,因此使用時需謹慎,應遵醫囑服用,不可自行使用。
茱萸六一散中加入滑石,主要是基於其 利濕化石 的功效。
滑石性滑潤,味甘淡,入肺、膀胱經,具有 利水滲濕、清熱解暑、化石排石 的作用。方中加入滑石,旨在針對 濕熱蘊結,小便不利,或小便澀痛 等症狀,利用滑石的利濕化石之效,促進濕熱排出,改善小便不通暢的狀況。
此外,滑石性質平和,能緩解藥性,避免其他藥物過於峻猛,有助於提升方劑的整體療效。
茱萸六一散中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具調和諸藥之功效。茱萸六一散中藥材性味偏寒涼,甘草能緩解藥性,防止寒涼之氣傷胃,使藥物更易於服用。
- 增強療效: 甘草與茱萸、六一散其他藥材如滑石、赤茯苓等配合,能增強清熱利濕、解毒止癢的功效。甘草的補脾益氣作用亦能提高人體抵抗力,促進疾病康復。
茱萸六一散中包含吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
1. 溫中散寒,止痛止嘔:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。對於脾胃虛寒、寒邪客胃所致的脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉等症狀,吳茱萸能起到溫中散寒、止痛止嘔的治療作用。
2. 促進消化,增進食慾:吳茱萸能溫暖脾胃,促進消化液分泌,增強胃腸蠕動,有助於改善消化不良、食慾不振等症狀。
因此,茱萸六一散中加入吳茱萸,能夠有效地溫中散寒、止痛止嘔,並促進消化,增進食慾,達到治療脾胃虛寒、寒邪客胃等症狀的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
茱萸六一散傳統古代功效主治分析
主治症狀:
- 濕熱吞酸:指因濕熱蘊結脾胃,導致胃氣上逆,出現酸水反流的症狀,常見於脾胃濕熱型胃脘痞滿、噯氣酸腐。
- 白痢:痢疾之一,下痢白色黏液或膿血,多因濕熱鬱滯大腸,氣機不暢所致,與寒濕或熱毒偏重有關。
此方針對「濕熱」為核心病機,兼顧脾胃氣滯與腸道濕熱蘊結,通過清熱利濕、調和氣機以緩解吞酸與白痢。
組成邏輯推理與治療原理
1. 桂府滑石(六兩):
- 主效:清熱利濕、通淋滑竅。
- 配伍意義:為方中君藥,重用六兩,主導清泄濕熱,利小便以實大便,適用於濕熱下注之白痢;其性滑利,亦能緩解濕熱膠結導致的氣機不暢。
2. 甘草(四錢):
- 主效:緩急和中、調和諸藥。
- 配伍意義:與滑石配成「六一散」基礎架構(6:1比例),甘緩滑石寒涼之性,保護脾胃,同時緩解濕熱引起的脘腹不適。
3. 吳茱萸(一兩):
- 主效:散寒止痛、疏肝下氣、燥濕降逆。
- 配伍意義:
- 反佐作用:在清熱劑中加入辛溫之吳茱萸,一可制約滑石過於寒涼,防濕熱未祛而中陽先傷;二能疏泄肝胃氣滯,針對吞酸之氣逆上衝。
- 溫燥化濕:助祛除腸道濕濁,對白痢之濕邪偏重者,協同滑石「分消濕熱」。
4. 辰砂(一錢):
- 主效:鎮心安神、清熱解毒。
- 配伍意義:少量用之,一則清心除煩,防濕熱擾神;二則其寒涼之性輔助滑石清熱,針對濕熱可能蘊生的局部熱毒。
全方治療原理
- 清利濕熱為本:滑石為主,搭配甘草,利濕不傷陰,清熱不敗胃,從小便分消濕熱。
- 調暢氣機為輔:吳茱萸辛散開鬱,降逆止酸,解決濕熱阻滯中焦的氣機升降失常。
- 寒溫並用:以滑石、辰砂清熱,佐以吳茱萸溫通,避免清熱太過致氣機凝滯,符合「濕熱交雜」病機的複雜性。
此方體現「通利濕熱為主,兼顧氣機升降」的思路,適用於濕熱夾雜輕度寒象或氣滯的吞酸、白痢,展現中醫配伍中「相反相成」的巧妙設計。
傳統服藥法
辰砂1錢,桂府滑石(水飛過)6兩,甘草4錢,吳茱萸1兩。
上為細末。
清水調下。
注意事項及副作用
- 本方以濕熱為病因,故凡脾胃虛寒、大便溏薄者不宜使用。
- 本方中硃砂有毒,使用時應注意用量,不可過量。
相關疾病
相同名稱方劑
茱萸六一散, 出處:《醫方集解》別名:吳萸六一散。 組成:六一散去甘草,加吳茱萸1兩。 主治:濕熱吞酸。
茱萸六一散, 出處:《麻科活人》卷三。 組成:辰砂1錢,桂府滑石(水飛過)6兩,甘草4錢,吳茱萸1兩。 主治:濕熱吞酸,白痢。
相關典籍
討論留言
載入中...