方劑組成解釋
「茱萸根下蟲方」中包含吳茱萸，主要原因如下：
- 驅蟲功效: 吳茱萸性溫，味辛苦，入肝、脾、胃經。其辛溫之性可溫中散寒，驅除寒邪，同時亦可殺蟲止癢。此方用吳茱萸，正是利用其驅蟲止癢的功效，針對因蟲害引起的皮膚病症。
- 消腫止痛: 吳茱萸亦具消腫止痛之效，能減緩因蟲咬引起的皮膚紅腫、疼痛，有助於緩解病患的不適。
「茱萸根下蟲方」中加入「火麻仁」的原因，主要有二：
- 潤腸通便： 火麻仁性味甘平，入脾、大腸經，具有潤腸通便之效。方中加入火麻仁，有助於緩解蟲積所致的腹脹、便祕等症狀，並促進腸道蠕動，將蟲體排出體外。
- 滋養脾胃： 火麻仁亦能滋養脾胃，改善脾胃虛弱，提升正氣，對於因脾胃虛弱而導致的寄生蟲感染，有一定的輔助治療作用。
綜上所述，火麻仁在「茱萸根下蟲方」中發揮了潤腸通便和滋養脾胃的雙重功效，助力驅蟲，改善症狀。
茱萸根下蟲方中加入橘皮，主要是利用其理氣和胃、燥濕止癢的功效。
橘皮味辛、苦，性溫，入脾、胃經，具有理氣解鬱、燥濕化痰、和胃止嘔的功效。茱萸根下蟲方以治療蟲積腹痛為主，橘皮的理氣作用可以幫助舒緩腸胃氣滯，促進腸蠕動，有利於驅除蟲積。同時，橘皮的燥濕作用可以幫助乾燥腸道環境，減少蟲積滋生。此外，橘皮還可以和胃止嘔，緩解因蟲積引起的嘔吐等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
茱萸根下蟲方之傳統古代功效主治分析
此方主「脾勞熱，有白蟲在脾中爲病，令人好嘔」，屬中醫古籍所載之「蟲證」範疇。白蟲多指腸道寄生蟲（如絛蟲），脾勞熱則為脾虛濕熱內蘊之證。蟲居脾中，擾亂氣機，胃氣上逆故嘔；濕熱久踞耗氣，形成虛中夾實之候。方名「下蟲」，可知其效在以驅蟲為主，兼調脾氣。
組成邏輯推理與治療原理
君藥：東引吳茱萸根
- 吳茱萸根（東引者取其生發之氣）苦辛溫，入肝脾胃經。《本草拾遺》載其「殺三蟲」，以其辛能散結、苦能降泄，溫可通滯，直達蟲所踞之濕熱巢臼，兼醒脾陽。
- 「脾苦濕，急食苦以燥之」，此藥苦溫燥濕，切中脾勞濕熱病機，蟲得辛則伏，得苦則下。
臣藥：大麻子
- 大麻子（火麻仁）甘平滑利，潤腸通便，《神農本草經》言其「主補中益氣」，富含油脂可滑竅下行，助蟲體隨大便排出。
- 此處用至八升（量重），非為補虛，乃取其潤導之功，與吳茱萸根一溫一通，共成「誘蟲出巢，推蕩下行」之力。
佐藥：橘皮
- 橘皮辛苦溫，理氣健脾、和胃止嘔。《名醫別錄》稱其「下氣，止嘔咳」，能解吳茱萸根之峻烈，調暢中焦氣機。
- 蟲動則嘔，橘皮降逆安胃，防驅蟲藥引發嘔逆，使蟲體順勢下趨。
全方配伍思維
此方以「苦辛通降」為核心：
- 殺蟲：吳茱萸根苦溫殺蟲，直搗病所。
- 導蟲：大麻子潤腸通腑，給蟲出路。
- 安中：橘皮理氣止嘔，固護脾胃。
三藥協力，既除濕熱蟲積，又防攻伐傷正，暗合「通因通用」之旨，使蟲去而脾胃氣機得復，嘔吐自止。
現代理解延伸
從藥理推測，吳茱萸根揮發油或有麻痹蟲體作用；大麻子潤腸減少蟲體附著；橘皮調節腸道蠕動，共奏驅蟲之效。然古方所述「白蟲在脾」，實為中醫臟象概念（脾主運化），非現代解剖之脾臟，當理解為腸道寄生蟲兼消化功能紊亂。
傳統服藥法
東引吳茱萸根（大者）1尺，大麻子8升，橘皮2兩。
上（口父）咀。以水煎服，臨時量之。
吳萸根湯（《慎柔五書》卷四）、茱萸根湯（《聖濟總錄》卷八十六）。
注意事項及副作用
本方具有溫熱的性質，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
茱萸根下蟲方， 出處：《千金》卷十八。 組成：東引吳茱萸根（大者）1尺，大麻子8升，橘皮2兩。 主治：脾勞熱，有白蟲在脾中爲病，令人好嘔。
相關典籍
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