方劑組成解釋
「治蛔結丸」方劑中包含「胡黃連」,主要基於其以下兩點功效:
- 殺蟲止痛: 胡黃連性寒,味苦,具有較強的驅蟲作用,可以有效殺滅腸道中的蛔蟲,並緩解其引起的腹痛、腹脹等症狀。
- 清熱解毒: 胡黃連同時具有清熱解毒的功效,可以清除因蛔蟲寄生引起的熱毒,進一步緩解患者的不適。
因此,胡黃連在「治蛔結丸」中發揮著重要的殺蟲止痛、清熱解毒的雙重作用,是治療蛔蟲病的常用藥物。
治蛔結丸方劑中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解疼痛: 蛔蟲寄生於腸道,常引起腹痛、腹脹等症狀。白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有鎮痛、解痙的作用,可以有效緩解由蛔蟲引起的腸道痙攣疼痛。
- 疏肝理氣: 蛔蟲寄生於腸道,容易引起肝氣鬱結,導致氣滯血瘀。白芍能疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,促進氣血運行,有助於消除蛔蟲對腸道的刺激,達到止痛的目的。
治蛔結丸中包含檳榔,主要是利用其驅蟲功效。檳榔性溫,味辛、苦,入脾、胃經,具有驅蟲、消積、下氣、利水等作用。
其驅蟲作用源於其所含的檳榔鹼,能麻痺蛔蟲的肌肉,使其失去活動能力,並促進其排出體外。因此,檳榔在治蛔結丸中,可有效驅除蛔蟲,緩解蛔蟲引起的腹痛、腹脹、消化不良等症狀。
治蛔結丸中加入甘草,主要出於以下兩方面考慮:
1. 調和藥性: 治蛔結丸中多用苦寒之藥,以殺蟲驅蟲。甘草性甘平,味甘,能緩和藥性,防止寒涼之藥損傷脾胃,避免出現腹痛、腹瀉等副作用。
2. 增強療效: 甘草味甘,入脾肺經,能健脾益氣,和中緩急。與其他藥物配伍,可增強驅蟲效果,並有助於緩解蛔蟲寄生帶來的腹痛、腹脹等症狀,提高療效。
治蛔結丸中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣消積: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰的功效,可以幫助消除積滯,緩解蛔蟲引起的腹痛、腹脹等症狀。
- 降逆止嘔: 陳皮能降逆止嘔,緩解蛔蟲上犯所引起的嘔吐、噁心等症狀。同時,陳皮的芳香氣味也能起到安撫腸胃,減輕不適的作用。
因此,陳皮在治蛔結丸中發揮著重要的作用,有助於改善蛔蟲症的整體症狀。
治蛔結丸中加入肉荳蔻,主要基於其以下兩個作用:
- 溫胃止嘔,驅蟲止痛:肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫胃止嘔、行氣止痛的功效。蛔蟲寄生於腸道,常引起腹痛、腹脹、嘔吐等症狀,肉荳蔻可溫胃止嘔,並驅除腸道寄生蟲,緩解其引起的疼痛。
- 助消化,理氣消脹:肉荳蔻能促進消化,有助於消化不良所引起的腹脹、腹痛。蛔蟲寄生於腸道,會影響消化功能,導致腹脹、腹痛,肉荳蔻可促進消化,理氣消脹,改善此類症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
治蛔結丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「蛔蟲」,指因腸道蛔蟲寄生引起的腹痛、消化不良、消瘦等症。中醫認為蛔蟲病多由飲食不潔、脾胃虛弱所致,蟲體擾動則腹痛陣作,甚則結聚成團(「蛔結」),阻塞腸道。治蛔結丸以「殺蟲消積」為主,兼顧調理脾胃,緩解蟲積腹痛。
二、組成邏輯與治療原理
君藥:殺蟲驅蛔
- 檳榔:辛溫行氣,能麻痹蟲體,促進排出,為驅蛔要藥。
- 使君子肉:甘溫,專殺蛔蟲,尤宜小兒蟲積,與檳榔協同增效。
臣藥:清熱消積
- 胡黃連:苦寒清熱,瀉腸胃濕熱,輔助殺蟲。
- 白芍藥:酸甘緩急,柔肝止痛,緩解蛔蟲擾動所致的脘腹絞痛。
佐藥:健脾行氣
- 廣陳皮:辛香理氣,醒脾化濕,改善蟲積引起的腹脹、納差。
- 肉豆蔻:溫中澀腸,兼防檳榔、胡黃連苦寒傷胃。
使藥:調和藥性
- 粉草(甘草):甘緩和中,調解諸藥,白糖調服兼顧口感與護胃。
三、治療原理推演
此方結合「殺蟲—行氣—緩痛—健脾」四法:
- 直接滅蟲:檳榔、使君子麻痹蟲體,胡黃連清濕熱以破壞寄生環境。
- 調暢氣機:陳皮、肉豆蔻行氣溫中,防止蟲體糾結致腸梗阻。
- 緩解症狀:白芍甘草酸甘化陰,解痙止痛,針對蟲動腹痛。
- 扶助脾胃:甘草、白糖健脾和中,減少驅蟲藥的副作用。
整體特色:驅蟲不傷正,標本兼顧,符合中醫「蟲得辛則伏,得苦則下,得酸則靜」的用藥思路。
傳統服藥法
胡黃連8錢,白芍藥1兩5錢,檳榔8錢,粉草5錢,廣陳皮2兩,肉豆蔻(不油不蛀者)5錢,史君子肉5錢。
上為細末。
白糖調服。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
治蛔結丸, 出處:《廣筆記》卷三。 組成:胡黃連8錢,白芍藥1兩5錢,檳榔8錢,粉草5錢,廣陳皮2兩,肉豆蔻(不油不蛀者)5錢,史君子肉5錢。 主治:蛔蟲。
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