方劑組成解釋
治匿蟲桃仁湯中加入桃仁的原因：
1. 破血行瘀，消積化癥： 桃仁味苦甘，性微溫，入心、肝、脾經，具有破血行瘀、消積化癥的功效。匿蟲多由積滯瘀血所致，桃仁能破血消積，驅除匿蟲，使腸胃通暢，恢復正常功能。
2. 潤腸通便，助蟲排出： 桃仁還具有潤腸通便的功效，能促進腸道蠕動，幫助匿蟲排出體外，達到驅蟲的目的。
因此，治匿蟲桃仁湯中加入桃仁，是為了利用其破血行瘀、消積化癥和潤腸通便的功效，達到驅除匿蟲的目的。
「治(匿蟲)桃仁湯」方中包含槐角，主要基於以下兩點原因：
- 清熱涼血，止血消腫：槐角性寒，味苦，入肝、脾經，具有清熱涼血、止血消腫之效。方中以桃仁、紅花等活血化瘀藥物為主，易傷陰血，槐角可輔助清熱涼血，防止藥物過於燥烈，避免損傷正氣。
- 收斂止血，兼顧腸道：槐角亦有收斂止血的作用，可輔助桃仁、地榆等藥物止血消腫。同時，槐角能清熱解毒，對於因熱毒蘊結腸道而引起的出血，也有一定的療效。
槐角的加入，既能協調方中藥性，又能增強藥效，使治(匿蟲)桃仁湯更具療效。
「治（匿蟲）桃仁湯」方中加入艾葉，主要有以下兩個原因：
- 驅寒止痛： 艾葉性溫，味苦辛，具有溫經止痛、散寒除濕的功效。匿蟲所致的疼痛，往往伴隨寒邪入侵，艾葉可溫經散寒，緩解疼痛。
- 殺蟲止癢： 艾葉還有殺蟲止癢的作用，可有效殺滅匿蟲，並消減其引起的瘙癢症狀。
此外，艾葉與桃仁、紅花等藥物合用，可增強活血化瘀的效果，促進血液循環，進一步改善匿蟲引起的病症。
「治(匿蟲)桃仁湯」中加入大棗，主要有以下兩點原因：
- 緩和藥性： 桃仁性苦寒，入血分，有破血行瘀、消腫止痛之效。但其寒涼之性易傷脾胃，而大棗甘溫，入脾胃經，能補益脾胃，緩解桃仁的寒性，避免傷及脾胃。
- 調和藥性： 大棗性甘，能調和藥性，使藥性更平和，更利於藥物發揮功效。同時，大棗也能補中益氣，使患者氣血充足，更有利於疾病的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「治(匿蟲)桃仁湯」傳統功效與組成分析
傳統古代功效主治分析
此方主治「狐惑病」，最早見於《金匱要略》，以「咽喉及前後二陰潰瘍、目赤」為特徵，古人認為與濕熱蟲毒內侵相關。所謂「蟲食其臟」反映古代醫家對黏膜潰瘍伴腐穢分泌物的病理解釋，將潰瘍歸因於「蟲蝕」。
「上唇瘡」與「聲啞」更是狐惑病典型症狀：上唇屬脾，濕熱蟲毒上攻則瘡；咽喉受蝕則聲音嘶啞。全方針對濕熱蟲毒蘊結血分，腐肉成瘍的病機。
組成邏輯與治療原理
桃仁（去皮焙）
- 核心藥材，破血逐瘀、潤腸通便。
- 古代認為「蟲」寄生與瘀血腐穢相關，桃仁活血兼能「殺蟲」，如《本經》載其「主瘀血，殺小蟲」。
- 現代理解：改善黏膜微循環，促進潰瘍修復，抗炎鎮痛。
槐子（槐角）
- 清肝瀉火、涼血止血，《別錄》稱其「主五內邪氣熱」。
- 針對濕熱蟲毒蘊於血分，取其涼血解毒之性，與桃仁配伍強化清熱活血之效。
艾葉
- 溫經止血、散寒除濕，看似與濕熱矛盾，實則體現「反佐」思維：
- 制約槐子寒涼，防冰伏邪氣；
- 溫通經絡以助藥勢，古人亦用其「殺蛔蟲」（《藥性論》）。
- 溫經止血、散寒除濕，看似與濕熱矛盾，實則體現「反佐」思維：
大棗
- 補脾和營、調和藥性。
- 顧護脾胃以抗邪，富含維生素促進黏膜修復。
整體方義
全方以「活血祛瘀」為主軸，結合「清熱涼血」「溫通調和」，體現「血行則蟲自滅」的邏輯：
- 桃仁破血、槐子涼血，解決「瘀熱生蟲」根本；
- 艾葉溫通防過寒，大棗補益助正氣。
煎服法「分三次服」使藥力持續，適合慢性黏膜潰瘍。
現代潛在應用延伸
若對應現代醫學，可類比於「白塞氏病」或「反復性口腔潰瘍」，方中組合顯示抗炎、免疫調節、促進癒合等方向，然需中醫辨證屬瘀熱交阻者為宜。
總結
此方展現古代「蟲—瘀—熱」互結的病理觀，以動態平衡（活血與涼血並用、清熱與溫通兼施）為特色，既針對局部潰瘍，亦調節整體血分濕熱，堪稱狐惑病治標顧本之劑。
傳統服藥法
桃仁（浸，去皮，焙）1兩，槐子1兩，艾葉1兩，大棗15枚。
上藥用水三盞，煎至一盞半，分3次服。
注意事項及副作用
本方具有一定的活血化瘀作用，孕婦慎用。
相同名稱方劑
治(匿蟲)桃仁湯， 出處：《直指》卷八。 組成：桃仁（浸，去皮，焙）1兩，槐子1兩，艾葉1兩，大棗15枚。 主治：狐惑，蟲食其臟，上唇瘡，其聲啞。
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