方劑組成解釋
「一味通瘀飲」中包含丹參,主要是因為丹參具有活血化瘀、涼血止痛的功效。
丹參味苦,性微寒,入心、肝經,能促進血液循環,改善微循環,對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹、發熱等症狀有很好的療效。其活血化瘀的功效,能有效地改善血液循環,促進血瘀的消散,同時也能減輕疼痛和腫脹。此外,丹參還能涼血止痛,對於熱毒瘀血所致的疼痛和發熱也有一定的療效。
因此,丹參在「一味通瘀飲」中作為主要藥材,是為了發揮其活血化瘀、涼血止痛的作用,以達到治療瘀血病症的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
一味通瘀飲傳統古代功效主治分析:
此方主治「小産後惡露不行,小腹脹痛」,屬產後瘀血內停之證。小產後氣血耗傷,胞宮氣機不暢,瘀血阻滯則惡露排出不暢,瘀滯少腹故脹痛。此時需活血化瘀,疏通胞脈,使惡露得下,脹痛自消。
組成邏輯推理及治療原理:
君藥:丹參(酒浸炒)
- 丹參性微寒,味苦,傳統認為能「活血祛瘀,通經止痛」,為婦科瘀血證常用藥。《本草綱目》載其「破宿血,生新血」,尤擅調經。
- 酒浸炒製:酒性溫散,可增強丹參行血之效,緩其寒性,更適合產後體虛瘀滯之證。
輔佐配伍:童便、淡酒、薑汁
- 童便(健康童子尿):古代視為「降火消瘀」之品,《本草拾遺》言其「主產後血運,惡血不下」。其性涼,能引瘀熱下行,輔助丹參化瘀。
- 淡酒:溫通血脈,助藥力推行,與酒浸丹參相呼應,強化活血效果。
- 薑汁一滴:取其辛溫之性,溫中止嘔,兼防丹參、童便過寒傷胃,亦能少量振奮氣機。
服法設計
- 分次少量服用(每早1次,3次為度):產後正虛,不宜峻攻,分次緩投以避免傷正。
- 煎減濃縮:使藥力集中,針對局部瘀阻。
方劑作用原理綜述:
此方以丹參為核心,酒製協同童便、淡酒形成「溫清並用」之勢,既活血又不至助熱。童便之涼可制酒、薑之溫,薑汁之辛又防瘀久化熱,配伍簡潔而層次分明。全方重在「通瘀」而非破血,符合產後「多虛多瘀」之體質特點,通過溫通涼降,使瘀去新生,腹脹自緩。
傳統服藥法
丹參6錢(酒浸一宿,炒)。
每取2錢,煎減1小盞,和入童便、淡酒各半小杯,更加薑汁1滴,每早服1次,3次為度。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
一味通瘀飲, 出處:《古方匯精》卷三。 組成:丹參6錢(酒浸一宿,炒)。 主治:小産後惡露不行,小腹脹痛。
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