方劑組成解釋
夜明砂膏中包含夜明砂，主要原因如下：
- 夜明砂為君藥，具有明目之效: 夜明砂味甘鹹，性寒，入肝腎經。其性善降，能清肝火、降腎氣，並能滋養肝腎，改善視力模糊、眼乾澀等症狀。
- 夜明砂與其他藥材相輔相成: 夜明砂與其他藥材如菊花、決明子、枸杞子等配伍，能加強明目功效，使藥效更顯著。
因此，夜明砂膏中包含夜明砂，是根據傳統中醫理論，以其藥性及功效，用於治療眼部疾病的合理選擇。
夜明砂膏中加入肉桂，主要源於其 溫陽散寒、補腎助陽 的功效。夜明砂膏本身偏寒涼，用於治療目疾，如視力模糊、夜盲等，但若患者本身陽氣不足，寒氣入侵，則會加重病情。肉桂性溫，能溫補腎陽，驅散寒邪，與夜明砂膏中的其他藥材相輔相成， 溫陽散寒，提升藥效，改善患者體質，促進視力恢復。此外，肉桂亦能 活血化瘀，改善血液循環，進一步促進眼睛營養供應，有利於視力恢復。
夜明砂膏中添加乳香，主要基於其以下兩方面作用：
- 活血化瘀，消腫止痛： 乳香性溫，味辛，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。夜明砂本身偏寒涼，與乳香搭配，可使藥性平和，增強活血化瘀功效，促進血液循環，改善局部組織的營養供給，減輕眼部腫痛、眼乾澀等症狀。
- 通絡止痛： 乳香有通經絡、止疼痛的作用，可以緩解眼部經絡不通所致的疼痛，改善眼部周圍的血液循環，從而達到明目的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
夜明砂膏方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「癰疽」，即因熱毒鬱結、氣血瘀滯所致的化膿性瘡瘍，常見局部紅腫熱痛，久而化膿潰爛。其作用側重於「潰腫排膿」，促使膿液排出、瘡毒消散，適用於癰疽已成膿但未潰，或已潰而膿出不暢者。
二、組成邏輯與治療原理
君藥：夜明砂（1兩）
- 性味功效：夜明砂為蝙蝠乾燥糞便，性寒味辛，入肝經，傳統用於清熱散血、消疳明目，外用可活血化瘀、清熱解毒。
- 方解：針對癰疽熱毒瘀阻，以其寒性清熱，辛散之性助血行，緩解局部腫痛，促進膿液透發。
臣藥：辣桂（半兩）
- 性味功效：即肉桂，性大熱味辛甘，能溫通經脈、散寒止痛。
- 方解：與夜明砂寒溫相配，一則反佐制約夜明砂寒性，防其冰伏氣血；二則借其辛溫走竄之性，增強活血通絡效果，助膿毒外透。
佐藥：乳香（1分）、乾砂糖（半兩）
- 乳香：性溫味辛苦，善活血止痛、生肌斂瘡，助潰瘍排膿後修復。
- 砂糖：甘緩和中，外用能緩解刺激，黏合藥粉成膏，兼有輕微防腐作用。
調敷方法
- 以井水調膏外敷，取其清涼之性，協同夜明砂清熱；外敷直接作用患處，使藥力透達，促進膿液排出。
三、配伍邏輯與整體作用
此方以「清熱散瘀」為核心，結合「溫通活血」之法：
- 寒溫並用：夜明砂清熱解毒，辣桂溫通經脈，避免寒涼過度阻滯氣血。
- 動靜結合：乳香活血散瘀，砂糖緩和黏附，既促進排膿又不傷正。
適用於癰疽中期（膿成未潰或初潰），通過外敷引毒外透，加速瘡瘍癒合。
傳統服藥法
夜明砂1兩，辣桂半兩，乳香1分。
潰腫排膿。
上為細末。
入乾砂糖半兩研和，用井水調膏敷。
注意事項及副作用
夜明砂膏有一定的刺激性，孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
相關疾病
癤和癰
相同名稱方劑
夜明砂膏， 出處：《直指》卷二十二。 組成：夜明砂1兩，辣桂半兩，乳香1分。 主治：潰腫排膿。主治：癰疽。
相似配方組成方劑
相關典籍
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