生硫飲

生硫飲之傳統古代功效主治分析

該方主治因長期飲酒、氣滯血瘀或寒凝敗血導致之「氣鱉」、「血鱉」等頑積之症。古籍所述症狀如「大者如鱉，小者如錢」，並可上攻喉咽、下蝕肛門，或藏於脅背、腸腹，實為酒毒與寒凝血瘀互結所生之病理產物，屬中醫「癥瘕積聚」範疇。

1. 病因病機：

   • 嗜酒生濕熱：酒性辛熱，久飲易釀濕熱，濕濁內停，阻遏氣機，致氣滯血瘀。
   • 寒凝血瘀：若素體陽虛，或酒後受寒，酒毒與寒邪相搏，敗血凝滯，形成「血鱉」。
   • 氣滯成積：氣機不暢，血行不順，瘀血與痰濁膠結，化為「氣鱉」。

2. 症狀特點：

   • 所述「鱉」為比喻，實指體內堅硬不移、形狀不規則之包塊，可能類似現代醫學之腫瘤、息肉或血栓等病變，伴隨疼痛、潰瘍（如蝕肛）、壓迫（如頃喉）等表現。

---

方劑組成邏輯與治療原理

1. 主藥：生硫黃

• 性味功效：大熱有毒，歸腎、脾經，具補火助陽、溫通散結、除冷積之功。《本草綱目》載其可「補虛勞，消癥積」，善逐沉寒痼冷與宿瘀。
• 作用機理：
  • 溫陽化凝：藉其大熱之性，破除酒毒與寒邪膠結之瘀血，使「血鱉」得溫則散。
  • 通陽行氣：氣滯因寒而起，硫黃助陽氣宣通，間接解氣機壅滯，瓦解「氣鱉」。

2. 輔藥：老酒

• 性味功效：辛甘溫，能活血通絡、助藥行散，亦可引藥入血分。
• 配伍意義：
  • 協同硫黃：酒之辛散加強硫黃溫通之力，助其穿透凝滯之瘀血與痰濁。
  • 減毒緩性：老酒（陳年黃酒）性較醇和，可稍制硫黃燥烈之毒，兼防其傷胃。

3. 治療思路

此方以「溫通攻逐」為核心，針對寒、瘀、毒互結之證：

• 寒者熱之：硫黃大熱直折陰寒，從根本解除血瘀成因。
• 結者散之：借酒行藥勢，破有形之積滯，使癥瘕逐漸消融。
• 標本兼治：不僅攻邪，硫黃補火助陽之效可改善陽虛體質，防積聚再生。

---

總結

「生硫飲」為古代峻劑，專攻寒凝血瘀與酒毒交阻之頑疾，其效基於硫黃「以熱破寒、以毒攻毒」的特性，佐酒增強藥力。然須注意，此類方劑適用於實寒證，若見陰虛火旺或熱毒內蘊者，反致助火傷陰，現今臨床宜權衡利弊後謹慎施用。

生硫黃末。
老酒調下，常服之。

...