牛蒡膏

中藥方劑「牛蒡膏」主治功效分析

綜述古籍記載

根據《幼幼新書》與《太平聖惠方》的記載，中藥方劑「牛蒡膏」主要用於治療小兒陰卒腫痛脹，即幼兒陰囊突然腫脹疼痛的病症。這兩部古籍皆指出，此方劑係以「牛蒡」為主藥，並佐以其他藥材製成膏劑或散劑，可煎服或外敷。

組成藥材的功效分析與治療原理

「牛蒡膏」的組成藥材主要包含牛蒡、赤小豆和肉桂，其中：

• 牛蒡： 牛蒡具有清熱解毒、消腫散結的功效，其性味苦寒，能清泄熱毒，疏散局部鬱結，進而緩解因熱毒蘊結所致的腫脹疼痛。此外，牛蒡亦具有利尿通便的作用，可促進體內濕熱之邪的排出，間接輔助消腫。
• 赤小豆： 赤小豆具有利水消腫、清熱解毒的功效，其性味甘酸平，能利水滲濕，消除體內水腫。赤小豆與牛蒡合用，能加強其消腫散結、清熱解毒之力，進一步改善陰囊腫脹的症狀。
• 肉桂： 肉桂具有溫中散寒、活血通經的功效，其性味辛熱，能溫通經脈，驅散寒邪，緩解因寒邪凝滯所致的疼痛。雖肉桂性熱，但於此方劑中，考量小兒體質易於氣血凝滯，少量肉桂能疏通氣血，使藥力可達病竈，且在牛蒡與赤小豆清熱作用之下，能達到陰陽平衡的療效。

治療原理

綜合以上分析，「牛蒡膏」的治療原理主要基於以下幾點：

1. 清熱解毒、消腫散結： 牛蒡與赤小豆合用，能清泄體內熱毒，消散局部鬱結，從根本上緩解因熱毒或鬱結所致的陰囊腫脹。
2. 利水滲濕、消腫止痛： 赤小豆的利水滲濕作用，可加速體內多餘水分的排出，減輕水腫，亦能促進局部循環，緩解腫脹引起的疼痛。
3. 溫通經脈、活血止痛： 少量的肉桂能溫通經脈，活血化瘀，改善局部血液循環，使氣血運行順暢，達到止痛的效果。

透過以上三方面的作用，「牛蒡膏」能有效緩解小兒陰卒腫痛脹的病症，使陰囊腫脹消退，疼痛緩解。此方劑體現了中醫辨證論治的原則，針對病因病機，選用適當的藥材進行配伍，達到治療疾病的目的。

生牛蒡汁2大盞(煎令如膏)，赤小豆末半兩，肉桂末1分。
上藥相合如膏。
塗兒腫處。

本方性寒，味苦，體質虛寒者慎用。