
麝香雄黃散
SHE XIANG XIONG HUANG SAN | 更多圖表
出處典籍:《普濟方》卷三○六引《經效濟世方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.81)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
麝香雄黃散是一種傳統中藥方劑,主要由麝香和雄黃等成分組成。雄黃,化學成分主要是二硫化物,具有較強的藥理作用。在中醫理論中,雄黃被視為一種寒性藥物,能夠清熱解毒、驅蛇蟲、消腫止痛,對於各類熱毒性疾病均有顯著療效。此外,雄黃中的主要成分具有殺菌和抗炎作用,因此在臨牀上常被用來治療創傷感染及癤瘡等病症。
在麝香雄黃散中,雄黃的加入能夠增強方劑的解毒效果,與麝香的驅風散寒相輔相成,形成了協同增效的作用,特別是在緊急情況下,該方劑能迅速降低體內的熱毒,達到即時的緊急療效。但由於雄黃含有一定的毒性,使用時需謹慎,以免造成不良反應。因此,中醫在使用這一方劑時,通常會根據患者的具體病情進行調配,強調安全和有效的治療理念。
麝香雄黃散中加入硼砂,其主要原因如下:
- 增強殺菌消炎效果:硼砂具有較強的抗菌作用,可抑制細菌生長,輔助雄黃、麝香等藥物發揮抗炎殺菌之效,加速傷口癒合。
- 促進藥物滲透:硼砂能溶解於水,形成黏稠的溶液,有助於藥物更深入地滲透到傷口部位,提高藥效。
總之,硼砂在麝香雄黃散中起到輔助作用,增強藥效,促進傷口癒合。
麝香雄黃散中添加白礬,主要出於以下兩點考慮:
- 燥濕止癢:白礬性寒,味酸澀,具有燥濕止癢之效。此方中,雄黃性燥熱,白礬可起到平衡作用,防止藥性過於燥烈,同時可緩解因濕熱引起的皮膚瘙癢。
- 收斂生肌:白礬還有收斂生肌的作用,能促進皮膚傷口癒合,防止感染。麝香雄黃散常用於治療溼疹、疥瘡等皮膚病,白礬的加入有助於緩解病症,加速傷口修復。
麝香雄黃散中包含「露蜂房」,主要原因有二:
- 清熱解毒,消腫止痛: 露蜂房性涼,味甘,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。配合麝香、雄黃等藥物,可加強清熱解毒,消散瘀血,對於外傷腫痛、瘡瘍腫毒等症具有良好的療效。
- 引藥入絡,通經活絡: 露蜂房性輕,能引藥入絡,通經活絡,促進藥物吸收和滲透,有助於藥效的發揮。同時,其疏風解表之功,可協同麝香、雄黃的解毒作用,更好地達到治療目的。
麝香雄黃散中含有麝香,主要原因有二:
- 通竅開竅:麝香性溫,氣味芳香,具有開竅醒神之效。雄黃性溫,能解毒散結,與麝香相配,能更好地通達經絡,開通閉塞,以達治療昏迷、中風、痰厥等症之效。
- 消腫止痛:麝香具有活血化瘀、消腫止痛的作用,而雄黃亦有消腫解毒之效。二者合用,可增強其消腫止痛之功,適用於外傷腫痛、跌打損傷等症。
總之,麝香雄黃散中加入麝香,是為了充分利用其通竅開竅、消腫止痛的功效,更好地治療相關疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
此方名為「麝香雄黃散」,主治「百蟲所傷」,即泛指各類蟲蛇毒物咬傷或螫傷。古代醫家認為,蟲毒多屬「風火鬱結」,其毒可致局部腫痛潰爛,甚者毒邪內攻入心,危及性命。方中強調「不辨認得,多疑是惡瘡」,提示蟲傷初期易與瘡瘍混淆,若延誤治療,恐致毒邪深陷,故需及時外用解毒潰邪。
【組成邏輯與治療原理】
全方以「解毒辟穢、消腫止痛」為核心,藥味辛溫雄烈,專攻蟲毒:
麝香(2錢)
- 性辛溫,通行十二經,能開竅辟穢、活血散結。其香烈之性可驅蟲毒,促進局部氣血流通,防止毒邪內陷。
雄黃(2錢)
- 性辛溫有毒,為傳統解毒要藥,《本草綱目》謂其「殺百毒,辟百邪」。其礦物特性可燥濕殺蟲,直接中和蟲毒之毒性。
乳香(2錢)
- 活血止痛、生肌斂瘡。與麝香協同,既可消散蟲傷所致氣血瘀滯,又能加速傷口修復。
硇砂(2錢)
- 性鹹苦辛溫,具腐蝕性,能「破積攻毒」(《開寶本草》)。在此方中借其峻烈之性,局部腐蝕蟲毒殘留,防止毒素擴散。
土蜂窩、露蜂窩(燒灰)(各1錢)
- 蜂窩燒灰存性,取其炭化後吸附毒素之效,兼能收斂傷口。蜂窩本身為蟲類所居,中醫取「同氣相求」之意,以蟲類藥反制蟲毒。
配伍邏輯:
- 雄黃、硇砂為主力解毒,直折蟲毒之火鬱;
- 麝香、乳香行氣活血,既助藥力滲透,又防氣血壅滯;
- 蜂窩灰加強局部吸附與收斂。
外用機理:
以醋調塗,醋性酸收,既能引藥入皮肉,又可緩解蟲毒之腫痛。全方通過「解毒—散瘀—斂瘡」三步,迅速阻斷蟲毒蔓延,符合古代「以毒攻毒」與「外治急救」的思維。
(注:根據需求,未列現代注意事項,僅還原古代醫理脈絡。)
傳統服藥法
麝香2錢,雄黃2錢,乳香2錢,硇砂2錢,土蜂窩1錢,露蜂窩(燒灰)1錢。上為末。
以醋調少許,塗咬著處,或不辨認得,多疑是惡瘡,3-5日不療,即毒入心難愈。
忌雞魚油膩物。
注意事項及副作用
- 本方有毒,使用時應注意用量。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜使用。
- 本方不宜長期使用。
相同名稱方劑
麝香雄黃散, 出處:《宣明論》卷十五。 組成:麝香2錢,雄黃2錢,乳香2錢,硇砂2錢,土蜂窩1錢,露蜂窩(燒灰)1錢。 主治:惡蟲咬傷,及瘡腫者。
麝香雄黃散, 出處:《普濟方》卷三○六引《經效濟世方》。 組成:雄黃半兩,硼砂半兩,白礬(并研)半兩,土蜂房(炙)半兩,麝香1錢。 主治:百蟲所傷。
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