蓮肉湯

一、傳統古代功效主治分析

蓮肉湯主治「小兒痘後或吐蛔，或利下蛔者」。此症屬痘疹後期，因氣血耗傷、脾胃虛弱，導致蛔蟲不安、上竄或下泄。古代醫家認為，痘瘡（天花）發作後，患兒體質虛弱，若誤用驅蟲峻藥（如使君子、檳榔），恐傷正氣，反致危殆。故以溫和養胃、安蛔為法，使脾胃得復，蛔蟲自安。

---

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與劑量特點

• 蓮肉（去心）半斤：甘平，主入脾、腎經，能補脾止瀉、養心安神。此處重用半斤（古代一斤約600克），意在健脾固本，滋養痘後虛弱之氣。
• 豬肉（去油皮）一斤：甘鹹平，滋陰潤燥。《本草備要》載豬肉「補脾益氣」，去油皮後性更平和，避免滋膩礙胃，專用其潤養脾胃之效。
• 輔佐藥：砂仁（化濕醒脾）、伏醬（或指陳醬，健脾開胃），二者少量合用，醒脾助運，防補益藥滋膩。

2. 配伍邏輯

• 補脾為主，兼顧安蛔：方中以蓮肉、豬肉大補脾胃，使中氣得充。蛔蟲因「胃虛而動」，脾胃健運則蟲自安，此即「土厚則蟲伏」之理。
• 去油皮與醬砂之妙：豬肉去油皮減其肥膩，砂仁、伏醬辛香調中，既助消化，又防滯胃。全方甘平無毒，契合「痘後宜溫養」之則。

3. 治療原理

痘後吐蛔或下蛔，根本在脾胃虛弱。若妄用驅蟲藥（如檳榔破氣、使君子滑腸），易致正氣潰散。此方不直接殺蟲，而是通過：

• 健脾益氣：蓮肉、豬肉補益中焦，恢復脾胃運化。
• 調和胃氣：砂仁、伏醬輕靈調暢，促氣機升降。
• 甘緩安蛔：甘味藥物能緩急，使蛔蟲不因胃虛而躁動，自然安居腸中。

---

三、可能功效延伸

此方雖為痘後蛔蟲證設，然其「補脾養胃」之核心，可推廣用於：

1. 小兒疳積虛弱：長期脾胃虛損，見消瘦、納差者。
2. 病後調理：如熱病後胃氣未復，虛煩嘔逆。
   唯須注意，此方性偏平和，若蟲證急重（如蛔厥腹痛），仍需結合其他療法。

蓮心（去心）半斤，豬肉（去油皮）1斤。
共水煮熟，下砂仁、伏醬，朝夕與淡，其胃氣接養，蟲自安居不出矣。切不宜投以使君子、檳榔之物，痘中一投，命遂喪矣。

...