方劑組成解釋
中藥方劑[開明膏]的組成中,包含鉛丹,是因為鉛丹具有強效的解毒作用。鉛丹能夠清除體內的毒素,改善由毒素引起的症狀。其強效的解毒效果對於調理由毒素引起的健康問題非常有效,提升方劑的綜合療效。
開明膏中加入大青鹽,主要是利用其清熱解毒、涼血消腫的功效。
大青鹽為大青葉與食鹽共同熬製而成,其性寒涼,入肺、胃經。大青葉具有清熱解毒、涼血消腫的功效,食鹽則能引藥入血,並增強其清熱解毒作用。因此,大青鹽在開明膏中可有效清熱解毒,並消散局部熱毒,減輕腫脹疼痛,達到治療相關疾病的目的。
開明膏方中包含海螵蛸,主要由於其具有以下兩點作用:
- 鎮驚止痙:海螵蛸性寒,味鹹,入肝、腎經,具有鎮驚止痙之效。開明膏主要用於治療小兒驚癇,而海螵蛸能平肝熄風,安神定志,有助於緩解驚厥發作,起到鎮驚止痙的作用。
- 收斂止血:海螵蛸富含碳酸鈣,具有收斂止血之效。開明膏亦常用於治療小兒消化道出血,而海螵蛸能促進凝血,收斂止血,幫助止住出血,達到治療效果。
中藥方劑[開明膏]的組成中,包含硃砂,是因為硃砂具有安神定志、解毒的作用。硃砂能夠有效安撫神經,改善由情緒不穩引起的不適,並且有助於解毒。其安神解毒效果能夠增強方劑的綜合療效,改善由毒素引起的健康問題。
中藥方劑[開明膏]的組成中,包含硼砂,是因為硼砂具有抗菌消炎、解毒的作用。硼砂能夠有效清除體內的毒素,改善由感染引起的症狀。其抗菌消炎效果能夠提升方劑的整體療效,幫助治療由感染引起的健康問題。
開明膏中加入訶子,主要出於以下兩點原因:
- 收斂止瀉:訶子味酸澀,性涼,入肺、大腸經,具有收斂止瀉的功效。開明膏多用於治療脾虛泄瀉,而訶子能收斂腸道,固澀止瀉,有助於緩解腹瀉症狀。
- 清熱解毒:訶子亦有清熱解毒之效,能抑制腸道內有害細菌的生長,有助於緩解因熱毒引起的腹瀉。對於一些因感染或食物中毒引起的腹瀉,訶子也有輔助治療的作用。
總之,訶子在開明膏方劑中起著收斂止瀉、清熱解毒的作用,有助於緩解脾虛泄瀉等病症。
「開明膏」方劑中加入槐枝,主要基於以下兩點原因:
- 清肝瀉火,明目退翳:槐枝性涼,味苦,入肝經,具有清肝瀉火、涼血止血的功效。對於肝火上炎導致的目赤腫痛、視力模糊、翳障等症狀,槐枝能清熱瀉火,改善眼部炎症,促進視力恢復。
- 活血化瘀,通絡止痛:槐枝還具有活血化瘀、通絡止痛的功效,能改善眼部血液循環,消除瘀血,減輕眼部疼痛。對於因瘀血阻滯導致的視力下降、眼部疼痛,槐枝能活血化瘀,促進眼部氣血流通,緩解症狀。
開明膏中加入柳枝,主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。
柳枝性味苦寒,入肝經,具有清熱解毒、利濕通絡、消腫止痛之效。其清熱解毒作用可針對眼部熱毒引起的紅腫疼痛,利濕通絡作用則能改善眼部水腫,消腫止痛則能緩解眼部炎症反應。
因此,開明膏中加入柳枝,旨在通過其清熱解毒、消腫止痛的功效,改善眼部炎症,達到治療眼疾的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
開明膏之傳統功效主治分析
此方劑主治涵蓋範圍廣,針對「內外障眼」之各類症狀,如:
- 視覺功能失調:以「昏花、視物不明」為核心,對應肝腎不足或氣血虧虛所致之視力模糊。
- 有形病變:如「雲翳、白膜」,屬風熱痰濕壅滯於目,或氣血瘀滯形成翳障。
- 外顯炎證:如「風赤冷淚」,風邪引動肝熱上攻,導致目赤流淚;或寒邪凝滯,淚液清冷。
整體而言,此方側重於清熱解毒、退翳明目,兼顧收斂固澀以療風赤冷淚,體現中醫「異病同治」之邏輯。
組方邏輯與治療原理
解毒退翳之主軸
- 黃丹(鉛丹):性寒,外用解毒收斂,傳統用於目赤翳障,但需注意其毒性。
- 海螵蛸、硼砂:一收一散,海螵蛸燥濕收斂,硼砂清熱消翳,合用可化角膜混濁。
- 黃連:苦寒瀉火,直折肝經實熱,為治目赤要藥,輔以槐、柳枝清熱活血。
固護眼竅之設計
- 訶子、青鹽:訶子歛肺氣以固淚竅,青鹽涼血滋腎,針對「冷淚」及虛火上炎。
- 冬蜜:甘潤緩和諸藥烈性,兼具潤澤與防腐之用。
引經與賦形
- 朱砂:色赤入心,安神定驚,亦取其「色赤走血」助藥力上達目系。
- 槐枝、柳枝:既為熬膏媒介,其性清洩風熱,枝類藥多具「通達」之性,引藥上行。
推論作用機制
此方結合「礦物藥」與「植物藥」雙重特性:
- 礦物類(黃丹、朱砂、硼砂)直接作用於眼部病變組織,透過解毒消腫抑制炎症反應。
- 植物類(黃連、槐柳枝)調節全身氣血,清肝經鬱熱以治本。
- 熬膏法使藥性緩釋,兼顧局部修復與整體調和,適用於慢性眼疾反覆發作者。
總結
開明膏之設計,體現「標本兼治」思路:
- 治標:以礦物藥直接消翳、收淚、止赤。
- 治本:透過清肝瀉火、滋腎固竅,調整內在失衡。
然其效建立在古代對「目疾」的整體認知框架上,現代應用需進一步驗證其安全與適用範圍。
傳統服藥法
黃丹2兩,青鹽5錢,海螵蛸(飛)1錢半,朱砂1錢半,硼砂1錢半,訶子2枚(去核,研末),冬蜜4兩(熬1大沸,去末,取淨者),槐枝49條,柳枝49條。
將蜜煉沸,濾過,瓷器盛放湯瓶口上;入甘石、黃丹、訶子,蒸熬紫色,重湯頓成膏;槐、柳枝一順攪,不住手,互換攪,令條盡滴水中不散為度;再又濾淨,入後膏和劑:黃連(研末,羅過細)2兩 槐、柳枝各5錢。上入水二大碗,熬一碗;濾去滓,以淨汁再熬,稀稠得所;入蜜藥和勻,瓷器盛頓湯瓶口上,重湯成膏;放在地上數日出火毒,次入前藥末攪勻。
點眼。
注意事項及副作用
開明膏具有一定的毒性,使用時應注意用量。孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
開明膏, 出處:《準繩·類方》卷七。 組成:黃丹2兩,青鹽5錢,海螵蛸(飛)1錢半,朱砂1錢半,硼砂1錢半,訶子2枚(去核,研末),冬蜜4兩(熬1大沸,去末,取淨者),槐枝49條,柳枝49條。 主治:眼目昏花,視物不明;或生雲翳、白膜,內外障眼,風赤冷淚,一切眼疾。
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