方劑組成解釋
決明丹中包含決明子,主要原因如下:
- 決明子性寒,味甘苦,入肝、腎經,具有清肝明目、降壓降脂的功效。其有效成分決明子素能改善視力模糊、眼乾澀等症狀,同時對於高血壓、高血脂等心血管疾病也有一定療效。
- 決明丹常用於治療肝火上炎、目赤腫痛、頭痛眩暈等症。決明子作為清熱明目的藥材,與其他藥材配伍,可以增強方劑的清肝明目功效,達到標本兼治的效果。
決明丹方劑中包含密蒙花,主要基於以下兩點原因:
- 疏風清熱,明目退翳: 密蒙花味甘性涼,具有疏散風熱、清肝明目、退翳消腫的功效。與決明子、菊花等藥材一同配伍,可加強清肝明目之效,適用於肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊、迎風流淚等症。
- 相輔相成,增效減毒: 密蒙花與決明子、菊花等藥材的功效相輔相成,可協同作用,增強清肝明目的功效。同時,密蒙花還可緩解決明子及菊花可能造成的寒涼之弊,避免寒涼傷胃。
因此,決明丹方劑中包含密蒙花,可有效提升清肝明目效果,並兼顧藥性平衡,是合理的組成部分。
決明丹方劑中包含青葙子,主要因其具有以下兩點功效:
- 清熱明目:青葙子味苦性寒,入肝經,具有清熱解毒、涼血明目的功效。其能清肝熱、降肝火,對於因肝火上炎導致的目赤腫痛、視物模糊等症狀有較好的改善作用。
- 瀉火通便:青葙子亦能瀉肝火,對於因肝火鬱結導致的便祕等症狀也有一定的輔助療效。
因此,決明丹中加入青葙子,有助於加強其清熱明目、瀉火通便的功效,治療因肝火上炎導致的目赤腫痛、視物模糊、便祕等症狀。
決明丹中加入車前子,主要是基於兩者功效的互補性。
車前子性寒,味甘,具有清熱利尿、滲濕止瀉的功效。它能促進體內水分代謝,消除水腫,並有助於緩解腸胃濕熱導致的腹瀉。
決明子性微寒,味甘苦,以清肝明目、降壓通便見長。它能改善眼部疲勞,降低血壓,並促進腸道蠕動,有助於緩解便祕。
兩者結合,不僅能增強清熱利尿的功效,更能針對不同病症,發揮更全面的治療作用。例如,車前子能有效緩解濕熱引起的腹瀉,而決明子則能緩解肝火上炎引起的目赤腫痛,兩者協同作用,更能達到治病求本的效果。
決明丹中加入黃連,主要是為了清熱瀉火。
決明子本身具有清肝明目、潤腸通便的功效,但對於一些熱毒上攻、肝火旺盛的症狀,單用決明子可能不足以奏效。而黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效,能與決明子相輔相成,共同達到清熱解毒、明目降火的功效。
例如,當患者出現目赤腫痛、口苦咽乾、頭昏目眩等肝火上炎的症狀時,決明丹中加入黃連,可以起到清熱瀉火、消炎止痛的作用,從而達到更好的治療效果。
決明丹方中包含羚羊角,主要原因如下:
- 清熱解毒,熄風止痙: 羚羊角性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、熄風止痙的功效。決明丹主要用於治療肝火上炎、目赤腫痛、頭昏腦脹等症,而羚羊角可以清熱瀉火,平肝熄風,配合其他藥物,可更有效地治療這些病症。
- 鎮驚安神: 羚羊角還具有鎮驚安神的作用,可以緩解患者因肝火上炎引起的躁動不安、神志不清等症狀。
因此,羚羊角的加入,可以提升決明丹的清熱解毒、熄風止痙、鎮驚安神等功效,有助於更好地治療相關病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
決明丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主要用於「小兒疹豆瘡後毒氣入眼」,即小兒感染天花(疹豆瘡)後,餘毒未清,熱毒上攻於眼,導致目赤腫痛、畏光流淚或視物模糊等眼疾。古代醫家認為,痘疹後期熱邪易滯留肝經,肝開竅於目,故需清肝解毒、明目退翳。
二、組成邏輯與治療原理
君藥:決明子
- 味甘苦微寒,歸肝、大腸經。
- 清肝明目,潤腸通便,主治肝熱目赤。因其質輕上行,善解眼部熱毒。
臣藥:密蒙花、青葙子
- 密蒙花:甘微寒,專入肝經,清熱養肝、明目退翳,尤宜肝虛有熱之目疾。
- 青葙子:苦微寒,清肝瀉火、明目退翳,擅治肝火上炎所致的目赤腫痛。
佐藥:車前子、川黃連、羚羊角
- 車前子:甘寒,清熱利尿,導熱下行從小便出,避免熱毒上炎。
- 川黃連:苦寒,瀉心肝實火,解毒燥濕,助清熱毒根源。
- 羚羊角:鹹寒,平肝熄風、清熱解毒,針對熱毒熾盛引動肝風之證。
使藥:羊肝、荊芥湯
- 羊肝:以肝補肝,富含維生素A,中醫認為能養血明目,為藥引。
- 荊芥湯:辛溫解表,輕揚升散,既能宣散殘餘熱毒,又可防寒涼藥鬱遏邪氣。
三、組方思路與功效推論
此方以「清肝解毒」為主軸,結合「明目退翳」與「導熱下行」之法:
- 清肝熱:決明子、青葙子、羚羊角直折肝火。
- 解熱毒:黃連、羚羊角清熱解毒,防止熱毒內陷。
- 明目護目:密蒙花、羊肝滋養肝血,改善視力。
- 給邪出路:車前子利濕泄熱,荊芥湯宣散餘邪。
全方寒溫並用,標本兼顧,既針對痘疹後熱毒攻眼的急症,又顧護小兒肝血不足之體質,體現中醫「清而不伐」的治療原則。
傳統服藥法
決明子1兩,密蒙花1兩,青箱子半兩,車前子半兩,川黃連半兩,羚羊角(屑者)半兩。上為細末,煮羊肝1具,切破同諸藥為丸,如黍米大。
每服10粒,乳食後以荊芥湯送下。
注意事項及副作用
本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
決明丹, 出處:《幼幼新書》卷十八引張渙方。 組成:決明子1兩,密蒙花1兩,青葙子半兩,車前子半兩,川黃連半兩,羚羊角(屑者)半兩。 主治:小兒疹豆瘡後毒氣入眼。
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