文武膏

一、傳統古代功效主治分析

文武膏主療「瘰癧」，此症多因痰火鬱結、肝腎陰虛，或氣血瘀滯所致，表現為頸側淋巴結腫大、連珠成串，屬現代「淋巴結結核」範疇。

• 桑椹（黑者）：性甘寒，歸肝腎經，傳統用於滋陰補血、生津潤燥，尤適肝腎陰虛之證。其色黑入腎，古法多用於虛勞羸弱、津虧內熱。
• 夏枯草：辛、苦、寒，入肝膽經，為清肝火、散鬱結之要藥。《神農本草經》謂其主「寒熱、瘰癧、鼠瘻」，直接對應此症。

兩藥合熬為膏，一補一瀉：桑椹滋陰以固本，夏枯草清散以治標，共奏「養陰清熱、化痰散結」之效，契合瘰癧「本虛標實」之病機。

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二、組成邏輯與治療原理推論

1. 陰虛火鬱之病理框架：
   瘰癧久病多耗傷陰血，而痰火膠結不散。方中桑椹汁甘潤，補肝腎之陰以潤燥，夏枯草苦辛寒，清瀉肝膽鬱火而散結，二者協同，標本兼顧。

2. 藥對配伍特點：

   • 桑椹（文武膏之「文」）：以其柔潤之性滋養陰血，緩解陰虛內熱之本。
   • 夏枯草（文武膏之「武」）：以其辛散苦降之力攻逐痰火，瓦解瘰癧之標。
     此「文武」並用，補瀉兼施，暗合「柔克剛、潤制燥」之理。

3. 熬膏工藝與藥效強化：
   以銀石器熬膏，避鐵器以免桑椹中鞣質、有機酸等化學反應損效；濃縮成膏後，既延長保存，亦使二者藥性交融，增強緩補緩消之性，適合瘰癧需長期調治之特點。

4. 忌口佐證病機：
   忌酒色（防助火耗陰）、鵝肉（《本草綱目》載鵝「發風動瘡」），反證此方所治瘰癧與「陰虛火動」相關，需避溫燥發物。

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三、延伸潛在效用推測

依組成特性，此方或可延伸應用於：

• 甲狀腺結節（痰火鬱結型）
• 慢性淋巴結炎（陰虛兼熱毒未清）
  然需嚴格遵循中醫辨證，非通治一切結腫。

此方體現「滋清並行」之法，對後世治療陰虛痰火交結之癥瘕積聚，提供配伍思路。

桑椹(黑者)2升(以布袋絞取汁)，夏枯草10斤(取汁)。
上藥於銀石器中熬成膏子。
每服2匙，白湯化下，日3次，1月即愈。
忌酒色、鵝肉。

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