方劑組成解釋
和血蒸劑中包含桑葉，主要有以下兩點原因：
- 清熱涼血：桑葉性寒，味甘，入肺經，具有清熱解表、涼血止血之效。對於熱毒壅盛，血熱妄行所致的各種出血症，桑葉能清熱涼血，止血止痛。
- 疏散風熱：桑葉亦可疏散風熱，對於風熱犯肺，咳嗽氣喘等症，桑葉能清肺熱，止咳化痰。而和血蒸劑多用於治療血熱妄行、瘀血阻絡所致的各種出血症，這些症狀常伴有風熱，因此加入桑葉能起到清熱解毒、疏散風熱的作用。
綜上所述，桑葉在和血蒸劑中能起到清熱涼血、疏散風熱的作用，為該方劑的重要組成部分。
「和血蒸劑」方劑中加入白礬，主要基於以下兩點原因：
- 收斂止血： 白礬性寒，味酸澀，具有收斂止血之效。在「和血蒸劑」中，白礬可收斂血管，減少出血，對於外傷出血、血熱妄行引起的出血等症狀具有較好的療效。
- 清熱解毒： 白礬還具有清熱解毒之功效，可抑制細菌生長，防止感染。在「和血蒸劑」中，白礬可輔助清熱解毒，預防感染，有助於傷口癒合。
「和血蒸劑」中包含石斛，主要原因有二：
- 滋陰潤燥，生津止渴： 石斛性微寒，味甘，入胃、腎經，具有滋陰潤燥、生津止渴的功效。和血蒸劑多用於血虛津虧，陰虛燥熱的症狀，而石斛可補充津液，滋養陰血，緩解口乾舌燥、咽喉乾燥等症狀，配合其他藥材起到滋陰和血的作用。
- 養胃生津，健脾益氣： 石斛還具有養胃生津、健脾益氣的作用。和血蒸劑多含有補氣養血的藥材，而石斛可以增強脾胃功能，有助於藥材的吸收和利用，進一步增強補血效果，使氣血雙補，改善整體狀態。
和血蒸劑中加入龍膽草，主要是因為其具有清熱燥濕、瀉火解毒、利膽退黃的功效。
龍膽草味苦寒，入肝膽經，善於清泄肝膽之火，對於濕熱蘊結所致的黃疸、目赤、口苦、脅痛等症狀有較好的治療作用。
此外，龍膽草亦可清熱解毒，對於因濕熱毒邪引起的瘡瘍腫痛、濕疹等皮膚病也有輔助治療效果。
因此，在和血蒸劑中加入龍膽草，可以起到清熱解毒、利濕退黃的作用，有助於改善患者的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「和血蒸劑」主治「眼胞腫痛」。眼胞即眼瞼，腫痛多與風熱外襲、濕熱蘊結或氣血不和有關。古代醫家認為，此方以蒸氣燻蒸眼部，透過藥性與熱力協同作用，促進局部氣血流通，清熱解毒，消腫止痛，適用於風熱上攻或濕熱鬱滯所致的眼瞼紅腫、疼痛。
組成邏輯與治療原理
桑葉：
- 性味甘苦寒，歸肺、肝經，傳統用於疏散風熱、清肝明目。其輕清之性可上行頭目，緩解風熱引起的眼瞼脹痛。現代研究亦顯示其具抗炎作用。
明礬（白礬）：
- 性酸澀寒，善收斂止血、解毒燥濕。外用可收斂腫脹，抑制分泌物，減輕眼瞼濕爛癢痛，對濕熱型腫痛尤效。
石斛：
- 甘微寒，歸胃腎經，傳統用於養陰清熱。此方中可能取其滋陰潤目之功，緩解熱毒傷陰所致的眼乾澀腫痛，兼防他藥過於燥烈。
食鹽：
- 鹹寒，古代外用多作清熱解毒、軟堅散結之用。蒸眼時借其滲透之性，助藥力深入，加速腫脹消散。
山龍膽（龍膽草）：
- 苦寒，歸肝膽經，為清瀉肝膽濕熱要藥。其苦降之力可直折上炎之火，針對肝經熱盛引起的眼瞼赤痛，具強效消炎作用。
配伍邏輯與作用機理
此方以「清熱解毒、疏風利濕」為核心：
- 桑葉＋山龍膽：一散一降，疏風熱與瀉肝火並行，針對風熱或肝火型眼腫。
- 明礬＋食鹽：收斂燥濕與軟堅協同，減少局部滲出，加速腫痛消退。
- 石斛調和諸藥寒燥之性，護陰以防傷正。
蒸法增效原理
水煎蒸眼利用熱氣促進眼部氣血循環，開泄腠理，使藥性直達病所。熱力與藥效結合，增強清熱消腫、活血散結之效，符合中醫「外治之理即內治之理」的觀點。
總結
「和血蒸劑」透過清熱、瀉火、收斂、養陰的組合，外治眼瞼腫痛，尤其適合風熱夾濕或肝火上炎之證。其劑型設計（蒸法）亦體現中醫對局部病變的精準施治思維。
傳統服藥法
桑葉、明礬、石斛、食鹽、山龍膽。
水煎，蒸眼目。
注意事項及副作用
和血蒸劑是一張中醫方劑，使用前應諮詢醫生，以免出現不良反應。
相同名稱方劑
和血蒸劑， 出處：《眼科錦囊》卷四。 組成：桑葉、明礬、石斛、食鹽、山龍膽。 主治：眼胞腫痛。
相關典籍
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