磨翳膏

磨翳膏方劑分析

傳統古代功效主治

此方記載主治「目生膜膚翳」，即眼睛因風熱、肝火或外傷等因素，導致角膜或結膜上出現翳障（如雲翳、斑翳），遮蔽視線，視物模糊或疼痛。古代醫家認為，此類眼疾多因肝經風熱上攻、氣血瘀滯或陰虛火旺所致，需以清熱退翳、明目消腫為治療方向。

組成分析與邏輯推理

1. 空青（2錢）

   • 性味鹹寒，歸肝經，為礦物藥（主要含碳酸銅）。
   • 傳統功效：清肝明目、退翳消腫，擅長治療目赤腫痛、眼生翳膜。《本草綱目》載其能「治眼瞖障，利九竅，通血脈」。
   • 原理推測：銅鹽成分可能具收斂消炎作用，現代藥理提示其或能抑制角膜炎症反應，促進組織修復。

2. 片腦（即冰片，3錢）

   • 性味辛涼，歸心、脾、肺經，為芳香開竅藥。
   • 傳統功效：清熱止痛、透達翳膜，《醫林纂要》稱其「散鬱火、通竅閉」，外用可治目赤翳障。
   • 原理推測：冰片具揮發性，能局部刺激微循環，促進藥物滲透，兼有鎮痛與輕度抗菌效果。

3. 蕤仁（1兩，含去皮殼）

   • 性味甘微寒，歸肝經，為滋養性明目藥。
   • 傳統功效：養肝明目、退赤消翳，《神農本草經》謂其「主心腹邪結氣，明目」。
   • 原理推測：富含油脂（如亞油酸），可能潤澤眼部乾澀，減輕角膜受損後的粗糙感，輔助修復。

組方邏輯與治療原理

此方以「清熱退翳」為核心，結合三者特性：

• 空青直入肝經，針對翳膜形成的根本（風熱瘀滯），消炎退赤；
• 冰片辛涼走竄，助藥力穿透翳障，緩解疼痛與紅腫；
• 蕤仁滋潤護目，防止清熱藥過於燥烈，標本兼顧。

全方外用以「磨翳」為名，推測其作用機理為：

1. 局部消炎：空青與冰片協同抑制眼部炎症，減少新生血管與分泌物。
2. 促進代謝：冰片加速眼部氣血循環，帶走翳膜代謝廢物。
3. 修復角質：蕤仁油脂保護角膜，配合礦物藥（空青）的收斂作用，促使翳面平滑。

特點與潛在限制

• 優勢：外用直接作用患處，避開口服藥的肝腎代謝負擔。
• 潛在侷限：礦物藥（空青）若研磨不細或濃度過高，可能刺激眼表；冰片用量較大，對虛寒體質者長期使用恐耗氣。

此方體現古代「外治退翳」的直觀思維，結合清熱、穿透、滋養三法，符合中醫「給邪出路」與「局部修復」並行的治療原則。

空青2錢，片腦3錢，蕤仁1兩（口含去皮殼）。
上藥於乳鉢內研，合盛。
取點之。

磨翳膏有清熱解毒、消腫散結的作用，但是不宜長期使用。如果使用時間過長，可能會導致眼睛乾澀、視力下降等副作用。