半夜散

半夜散的傳統古代功效主治為「風癩」。風癞在古代中醫典籍中多指皮膚疾患，表現為皮膚粗糙、乾燥、脫屑，甚至出現斑塊、瘡痂或瘙癢難忍的症狀，類似現代醫學的頑固性皮膚病（如牛皮癬、慢性濕疹或麻風等）。此類病症多因風邪、濕毒滯留肌膚，或氣血瘀阻所致。

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組成分析與治療原理推論

1. 未生毛小鼠（焙黃研細）

   • 小鼠在中醫外用方中罕見，但此處取其「風乾焙黃」後的使用，可能借其「血肉有情之品」的屬性，具有「祛風解毒」或「活血化瘀」之效。風乾後焙黃的過程，可能強化其燥濕收斂作用，針對風癩的滲出或潰爛。

2. 土鱉蟲（灰）

   • 土鱉蟲性寒味鹹，傳統用於破血逐瘀、通絡止痛。此處煅灰外用，可能取其「蟲類走竄」之性，幫助搜剔皮膚深層風濕毒邪，並通过灰分的收斂性促進瘡面癒合。

3. 鑽糞蟲（灰）

   • 鑽糞蟲（即蜣螂）常被用於攻毒散結，其灰燼可能具備「以毒攻毒」之效，尤其針對頑固性皮膚癬瘡。灰燼的燥濕特性亦能緩解風癩的濕癢。

4. 白佔（即白蠟）

   • 白蠟性甘微溫，能生肌潤燥、止血定痛。在此方中可能作為基質，調和其他藥物的刺激性的同時，滋潤乾裂皮膚，促進瘡痂脫落。

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方劑邏輯推論

此方的組成側重「蟲類藥」與「灰燼」的應用，推測其治療原理為：

• 祛風解毒：通過蟲類藥（土鱉蟲、鑽糞蟲）的走竄特性，搜剔滯留於肌腠的風濕毒邪。
• 燥濕斂瘡：灰燼的燥性與白蠟的潤性相配，既乾濕並治，又減少滲出，促進結痂。
• 活血生肌：小鼠與土鱉蟲可能協同活化局部氣血，改善皮膚營養狀態。

整體而言，半夜散可能針對「風毒夾瘀」型的皮膚頑疾，通過外敷直接作用患處，達到祛風、殺蟲、生肌的效果。其灰燼與蟲類藥的組合，反映了古代對「以毒攻毒」及「血肉療瘡」經驗的運用。

未生毛小鼠（搗爛，搭在壁上風乾，焙黃香，研細）5錢， 土鱉蟲（灰）5錢， 鑽糞蟲（灰）5錢， 白佔5錢。
摻之。

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