白雞湯

一、傳統古代功效主治分析

《白雞湯》主治「大腹水病」，此病名古醫籍多指「水腫病」之重症，特徵為腹部脹大如鼓（類似現代醫學之腹水），病機常與脾虛濕盛、氣滯水停相關。古代醫家認為，此類水腫多因脾腎陽虛，水濕不化，聚積腹中而成。方中以白雞與小豆配伍，應是透過補益與利水並行，標本兼治。

二、組成邏輯與治療原理

1. 白雞（治如食法）

   • 性味歸經：甘溫，入脾、胃經。
   • 傳統功效：《本草綱目》載白雞肉能「補虛羸，安五臟」，具補中益氣、滋養精血之效。大腹水病患者久病體虛，脾胃氣弱，白雞可扶助正氣，健運脾土，助水濕代謝。
   • 治療原理：水腫病後期常見氣血兩虛，補益氣血可改善脾運功能，間接促進水液運行。

2. 小豆（1升，應指赤小豆）

   • 性味歸經：甘酸偏涼，入心、小腸、脾經。
   • 傳統功效：《神農本草經》謂赤小豆「主下水腫，排癰腫膿血」，為利水消腫要藥。其性下行，能通利水道，祛除濕濁。
   • 治療原理：赤小豆含鉀鹽、皂苷等成分，現代研究證實其利尿作用，可輔助消退腹水。

3. 配伍邏輯

   • 攻補兼施：白雞補虛，赤小豆利水，一補一瀉，針對水腫「本虛標實」之病機。
   • 協同增效：白雞溫補脾陽，助氣化水濕；赤小豆導水下行，兩者相伍，既固本又祛邪。
   • 煎服法意義：「食滓飲汁」充分利用食材藥性，少量頻服（「稍稍令盡」）避免驟瀉傷正，符合古人「緩攻水邪」之治療理念。

三、潛在治療機轉推論

• 滲利水濕：赤小豆增加水液排泄，減輕腹內壓力。
• 營養支持：白雞提供蛋白質與能量，改善患者低蛋白血症（對應古稱「虛羸」），助血漿膠體滲透壓恢復，減少水液外滲。
• 調節脾肺氣機：中醫「脾主運化水濕」，補脾氣可改善三焦水道通調，符合「治水先治氣」理論。

四、適用情境推測

此方可能用於：

1. 慢性水腫（如脾腎陽虛型）伴隨體弱乏力者。
2. 輕中度腹水，正氣未大傷時，作為食療輔助。
3. 與其他利水方劑（如五苓散）交替使用，防止過利傷陰。

此方簡樸而體現「藥食同源」思維，反映古代對水腫病調補與祛邪並重的治療智慧。

小豆1升， 白雞1頭（治如食法）。
以水3鬥煮熟，食滓飲汁，稍稍令盡。

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