方劑組成解釋
八葉湯中包含桑葉,主要原因有二:
- 清熱解表:桑葉性寒,味甘,具有清熱解表、疏散風熱的功效。適用於風熱感冒引起的發熱、咳嗽、咽痛等症狀。八葉湯作為治療外感風熱的方劑,以桑葉清熱解表,使體內熱邪得以宣泄。
- 疏散風熱:桑葉亦具疏散風熱功效,可治療風熱所致的目赤腫痛、咽喉腫痛等症狀。八葉湯中加入桑葉,不僅清熱解表,還能疏散風熱,達到治標兼治本的效果,使病患更快恢復健康。
八葉湯中包含荷葉,主要基於其清熱解暑、利濕止瀉的功效。
荷葉性味苦寒,入肺、脾經,具有清熱解暑、利濕止瀉、升發陽氣的作用。其清熱解暑之效,可解暑熱、退熱邪;利濕止瀉之效,可消暑濕、止瀉痢;升發陽氣之效,可振奮脾胃,增強消化功能。
因此,在八葉湯中加入荷葉,可以協同其他藥物,達到清熱解暑、利濕止瀉、健脾和胃的功效。
八葉湯中包含生地黃,主要源於其涼血滋陰的功效。
生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,能清熱涼血,滋陰生津。八葉湯多用於治療熱病傷陰、血熱妄行、心煩失眠等症狀。生地黃可以清熱瀉火,涼血止血,滋養陰液,緩解因熱邪損傷陰液所導致的症狀。例如,生地黃可以清熱解毒,**緩解熱病發熱、口渴、煩躁等症狀;**涼血止血,**治療血熱妄行引起的出血症狀;**滋陰生津,緩解陰液不足引起的口乾舌燥、心煩失眠等症狀。
八葉湯的組成中包含皁莢,主要原因如下:
- 消腫止痛: 皁莢性寒,具有消腫止痛之效,可治療跌打損傷、骨折疼痛、癰腫瘡毒等症狀。
- 利水消積: 皁莢能利水消腫,對於水腫、腹脹、便祕等症狀也有較好的療效。
八葉湯以皁莢為藥材,主要是利用其消腫止痛、利水消積的功效,配合其他藥材達到治療疾病的效果。
八葉湯中加入蒼耳,主要基於其疏散風寒、止咳化痰的功效。
蒼耳性溫,味辛,入肺經,具有散風寒、通鼻竅、止咳化痰的功效。八葉湯多用於治療風寒咳嗽、鼻塞流涕、頭痛發熱等症狀,而蒼耳恰好能疏散外邪、宣通鼻竅、止咳化痰,與其他藥物共同發揮療效。
此外,蒼耳還有解毒的功效,能緩解風寒咳嗽引起的痰濁,更能提高八葉湯的療效。
八葉湯中加入水菖蒲,主要基於其以下兩點功效:
- 開竅醒神:水菖蒲性溫,味辛,入心、脾經,具有開竅醒神、化痰開竅之效。八葉湯多用於治療神志不清、痰迷心竅等症,水菖蒲可促進神志清醒,恢復正常意識。
- 化濕健脾:水菖蒲亦有化濕健脾之功,可改善脾胃運化功能,有利於濕邪的去除,減少痰濕產生,配合其他藥物共同達到治療目的。
八葉湯中加入何首烏,主要基於以下兩點原因:
- 補益肝腎、烏髮養血: 何首烏性微溫,味苦甘,入肝腎經,具有補益肝腎、養血烏髮、潤腸通便的功效。八葉湯主要治療血虛肝腎不足導致的頭昏眼花、鬚髮早白、腰膝酸軟等症,而何首烏的功效正好可以改善這些症狀。
- 與其他藥材配伍增效: 八葉湯中包含當歸、川芎、熟地黃等藥材,這些藥材多具補血活血、滋陰養血功效。何首烏與這些藥材配伍使用,可以相互增效,達到更好的治療效果。
因此,八葉湯中加入何首烏是合理的藥材選擇,有助於提升整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
八葉湯傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方劑主治「大風瘡」,即古代對嚴重皮膚瘡瘍、癩病(如癩瘡、麻風)或頑固性皮膚潰爛的泛稱。中醫理論認為,此類病症多與風毒濕熱蘊結、氣血瘀滯有關,需透邪解毒、祛風除濕、生肌斂瘡。
二、組成邏輯與治療原理
(1)方藥性味與歸經
- 扁柏葉:苦澀微寒,入肺、肝經,清熱涼血,止血斂瘡。
- 青蒿葉:苦辛寒,入肝、膽經,清虛熱、解暑毒,透邪外出。
- 蓖麻葉:甘辛平,有小毒,祛風活血、消腫拔毒,外用可引邪外透。
- 金銀葉(金銀花葉):甘寒,入肺、胃經,清熱解毒,散癰消腫。
- 桃葉:苦平,入脾、腎經,祛風除濕、殺蟲止癢。
- 柳葉:苦寒,入心、肝經,清熱透疹,祛風利濕。
- 槐葉:苦涼,入肝、胃經,涼血止血,清肝瀉火。
- 艾葉:辛溫,入肝、脾、腎經,溫經止血,散寒除濕,外用可活血消腫。
(2)組方邏輯
- 清熱解毒為主:金銀葉、槐葉、柳葉協同清熱解毒,針對皮膚熱毒熾盛。
- 祛風除濕為輔:青蒿、桃葉、艾葉祛風透邪,化濕止癢,改善風濕鬱表之證。
- 活血透毒為佐:蓖麻葉辛散透毒,扁柏葉涼血斂瘡,共促瘡毒外泄、生肌收口。
- 寒溫並用:艾葉辛溫調和諸藥寒性,避免過寒凝滯,助藥力透達腠理。
(3)外治機理
「煎湯熏洗」透過皮膚給藥,直接作用於病灶:
- 藥力透皮:辛香苦寒之品借蒸氣熏蒸開泄腠理,透入經絡,逐邪外出。
- 清潔瘡面:藥物煎液沖洗可潔淨潰爛處,抑制腐穢,促進癒合。
- 調和氣血:艾葉、桃葉等溫通血脈,改善局部氣血瘀滯,助新生肌膚。
三、推測適應病症
此方組合對「風熱濕毒」所致的皮膚疾病具綜合療效,如:
- 頑固性濕疹、瘡瘍潰爛(如麻風潰瘍、慢性丹毒)。
- 風疹瘙癢或熱毒蘊結的皮膚紅腫。
總結:八葉湯以清解與透散並行,外治直接作用於病灶,體現中醫「給邪出路」之法,契合「大風瘡」風毒濕熱交爭的病機。
傳統服藥法
扁柏葉、青蒿葉、蓖麻葉、金銀葉、桃葉、柳葉、槐葉、艾葉各等分。
煎湯熏洗。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱解毒、利濕消腫的作用,主要用於治療大風瘡。
- 本方不宜長期服用,以免引起肝腎損害。
- 本方有出汗、口乾、便秘等副作用,如有不適,應及時停藥。
相關疾病
相同名稱方劑
八葉湯, 出處:《三因》卷十五。 組成:桑葉、荷葉、地黃葉、皂角葉、蒻葉、蒼耳葉、菖蒲葉、何首烏葉各等分。 主治:大風瘡。
八葉湯, 出處:《外科集腋》卷四。 組成:扁柏葉、青蒿葉、蓖麻葉、金銀葉、桃葉、柳葉、槐葉、艾葉各等分。 主治:陰(匿蟲)。
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