方劑組成解釋
「醜補散」方劑中包含「三稜」,主要原因如下:
- 破瘀消癥: 三稜性溫,味苦辛,入肝經,具有破血行氣、消瘀散結之效。方中加入三稜,旨在破除瘀血阻滯,改善氣血運行,有助於改善因氣血瘀滯導致的症狀。
- 調和脾胃: 三稜亦具健脾和胃之效,可改善脾胃運化功能,有助於吸收營養,改善體質。對於因脾胃虛弱導致的氣血不足,三稜可起到調理作用,促進整體身體的恢復。
醜補散中加入蓬莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 消積化滯: 蓬莪朮味辛、苦,性溫,具有行氣消積、破瘀止痛之功效。方中加入蓬莪朮,旨在化解脾胃積滯,促進食物消化吸收,改善因脾胃虛弱導致的營養不良、面色蒼白等“醜”象。
- 活血化瘀: 蓬莪朮能活血化瘀,改善血液循環,促進氣血運行。脾胃虛弱常伴有氣血不足,導致面色萎黃,加入蓬莪朮有助於改善氣色,使面容紅潤,達到美容的效果。
蓬莪朮在醜補散中發揮著重要的作用,與其他藥材相輔相成,共同達到健脾益氣、美容養顏的效果。
醜補散中加入吳茱萸,主要是基於其溫中散寒、止嘔降逆的功效。
吳茱萸味辛、性熱,入肝、脾、胃經。其性溫熱,可溫中散寒,對於脾胃虛寒、寒邪客胃所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀有較好的療效。
此外,吳茱萸還具有止嘔降逆的作用,可有效緩解因脾胃虛寒、寒邪客胃所致的呃逆、嘔吐等症狀。
總而言之,在醜補散中加入吳茱萸,主要是為了溫中散寒、止嘔降逆,以達到補脾健胃、改善嘔吐腹瀉等症狀的效果。
醜補散中包含芫花,主要基於其通利水道、消腫止痛的功效。
芫花性溫,味辛,歸肺、膀胱經,具有溫肺化痰、利水消腫的功效,對於寒性水腫、小便不利等症狀有顯著療效。
醜補散屬於利水消腫類中藥方劑,針對寒濕水腫、小便不利等症狀,而芫花可溫陽利水,促進體內水液代謝,配合其他藥物,達到溫陽利水、消腫止痛的目的,因此在方劑中被使用。
中藥方證辨證推理
主治功效
醜補散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「水腫、脹滿、食積下痢」,屬中醫「積滯水濕」範疇。
- 水腫脹滿:因氣滯、血瘀、水濕內停所致,常見腹大如鼓、四肢浮腫。
- 食積下痢:飲食不化,積滯腸胃,引發腹瀉或痢疾,兼見脘腹脹滿。
二、組成邏輯與治療原理
核心配伍與作用
- 牛肉(君藥):甘溫補脾,緩解攻伐藥峻烈之性,兼益氣血以扶正。
- 三稜、蓬朮(臣藥):醋煮增強破血行氣、消積化瘀之效,專攻氣血水互結之痞塊。
- 吳茱萸(佐藥):辛熱溫中下氣,散寒濕鬱結,助消化積滯。
- 芫花(佐藥):醋製減毒,逐水瀉飲,攻逐胸腹積水。
- 木香、黃連(使藥):木香行氣止痛,黃連清熱燥濕,調和寒熱,止痢固腸。
方義解析
- 標本兼治:以三稜、蓬朮、芫花峻逐水瘀積滯治標,牛肉補益脾胃固本,防攻伐傷正。
- 調氣機:吳茱萸降逆,木香醒脾,黃連清腸,共調升降失常之脹滿下痢。
- 製法深意:醋煮三稜、蓬朮、芫花,柔化藥性,專入肝脾血分;肉藥同煮,取「血肉有情」之緩補。
三、推理可能功效延伸
此方結合「攻積逐水」與「溫中行氣」,除傳統主治外,或可推論用於:
- 痰瘀互結之癥瘕(如早期肝硬化腹水)。
- 寒熱錯雜之痢疾(裏急後重,夾冷積者)。
四、治療原理總結
以「通因通用」為法,透過破血、行氣、逐水三者並行,開泄鬱結;輔以溫清兼施,調和腸胃。全方重在「通瀉」,佐補緩峻,體現中醫「邪去正自安」之思路。
傳統服藥法
牛肉1斤(切片,先置於砂鍋內),三稜2兩(醋煮),蓬朮2兩(醋煮),吳茱萸4兩(湯泡),芫花4兩(醋煮數沸,濾出,又水浸一宿,曬乾)。
將牛肉切片置鍋內,次下三稜、蓬朮、吳茱萸、芫花四藥,加水同煮肉爛,取出曬乾,加木香1兩、黃連1兩,共為末。
每服3分,大人服5分,空心好酒調下。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
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醜補散, 出處:《痘疹傳心錄》卷十五。 組成:牛肉1斤(切片,先置于砂鍋內),三棱2兩(醋煮),蓬朮2兩(醋煮),吳茱萸4兩(湯泡),芫花4兩(醋煮數沸,濾出,又水浸1宿,曬乾)。 主治:水腫、脹滿、食積下痢。
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