方劑組成解釋
清膽黃連丸中包含黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,燥溼解毒: 黃連味苦寒,入心、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效。其能瀉心火,清肝火,又能燥濕熱,是治療膽囊炎、膽石症等溼熱蘊結之證的常用藥物。
- 抑制細菌生長: 黃連中含有小檗鹼等成分,具有抗菌消炎的作用,能抑制引起膽囊炎、膽石症的細菌生長,起到輔助治療的作用。
因此,黃連在清膽黃連丸中起着重要的清熱解毒、抑制細菌生長的作用,是方劑中不可或缺的重要組成部分。
清膽黃連丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩和藥性: 黃連性寒苦,久服易傷脾胃。甘草性甘溫,可緩解黃連的寒性,保護脾胃不受損傷,使藥物更易於服用,並提高療效。
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。在清膽黃連丸中,甘草可以調和黃連等藥物的苦寒之性,使其更加協調,發揮最佳藥效。
清膽黃連丸中包含龍膽草,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,利膽退黃: 龍膽草味苦寒,入肝膽經,具有清熱瀉火、利膽退黃的功效。對於因濕熱蘊結所致的黃疸、目赤、口苦、脅痛等症,龍膽草可起到清熱解毒,促進膽汁分泌和排泄的作用。
- 配伍增效: 清膽黃連丸中以黃連為主藥,苦寒泄熱,而龍膽草的加入,可增強黃連的清熱瀉火之功,並與其他藥物協同作用,達到更好的清熱利膽效果。
清膽黃連丸為中醫經典方劑之一,其配方精妙,旨在清熱瀉火、利濕退黃。其中鉛丹(Pb3O4)之應用,雖非現代醫學常見成分,卻在傳統中醫藥理中有其獨特地位。鉛丹性寒,味辛,入心、肝、腎經,具清熱解毒、瀉火燥濕之效。在清膽黃連丸中,鉛丹與黃連、黃芩等苦寒藥物相輔相成,增強了整體方劑清熱瀉火之力,尤其針對肝膽濕熱所致黃疸、口苦、目赤等症,效果顯著。然而,鉛丹亦含有重金屬鉛,過量或長期服用可能導致中毒,故使用時需謹慎,應遵循醫囑,並注意用量,以免造成不良反應。在現代臨床應用中,對鉛丹的使用更趨於謹慎,部分場合會考慮替換成分,以降低潛在風險。
清膽黃連丸中包含人中白,主要原因在於其清熱燥濕,解毒消腫的功效。
人中白性寒,味苦,入肝、脾經。其主要作用為清熱解毒,燥濕止癢,散結消腫。在清膽黃連丸中,人中白與黃連、梔子等藥物相配伍,共同發揮清熱瀉火、燥濕解毒的作用,以治療濕熱蘊結所致的膽囊炎、膽石症等病症。
此外,人中白還有利於促進膽汁分泌,有助於改善膽汁淤積,進一步緩解病症。
清膽黃連丸中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱通便: 芒硝性寒,味苦鹹,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、軟堅散結的功效。對於熱毒蘊結於膽,導致肝膽濕熱,症見口苦、脅痛、便祕等患者,芒硝可清熱瀉火,通利大腸,解除便祕,使肝膽濕熱得以宣泄。
- 引藥下行: 芒硝具有引藥下行的作用,可以幫助其他藥材更好地發揮功效。在清膽黃連丸中,芒硝可引導黃連、梔子等清熱解毒藥材下行,直達肝膽,更有效地治療肝膽濕熱之症。
主治功效
中藥方劑「清膽黃連丸」,主要成分有黃連、甘草、龍膽草、鉛丹、人中白、芒硝等。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
黃連味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
龍膽草性大苦大寒,具有清熱燥濕與清熱瀉火的功效。燥濕方面,龍膽草可治濕熱下注之陰腫陰癢、女子帶下黃稠、男子陰囊腫痛、濕疹瘙癢等症。清熱瀉火方面,龍膽草可治肝經熱盛、驚癇狂躁、乙型腦炎、頭痛、目赤、咽痛、黃疸、熱痢、癰腫瘡瘍、陰囊腫痛、陰部濕癢等症。
芒硝性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
鉛丹,性微寒,味甘、澀,有毒。外用治瘡瘍腫毒、丹瘤諸瘡、蛇蟲咬傷。鉛丹辛能散結,寒能清熱,以其辛寒之性,故能散腐肉之結,清腐肉之熱。鉛丹外用時,應注意避免接觸眼睛、口鼻等粘膜部位,不宜久用,久用則傷正氣,應在醫生或藥師的指導下使用。
清膽黃連丸的主治功效是小腿外側的陽經發生的瘧疾。
總結:中藥方劑「清膽黃連丸」以黃連、甘草、龍膽草、鉛丹、人中白、芒硝等中藥材組成,具有清熱燥濕、瀉火解毒、利水消腫之功效,主要用於治療小腿外側的陽經發生的瘧疾,在使用時應在中醫師或中藥師的指導下服用。
注意事項及副作用
清膽黃連丸有一定的毒性,不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
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清膽黃連丸, 出處:《聖濟總錄》卷三十六。 組成:黃連(去須)1兩,甘草(炙,銼)半兩,龍膽(去苗)3分,鉛霜(研)3分,定粉(研)3分,人中白3分,馬牙消(研)1兩。 主治:足少陽瘧。
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